儿科

一、科室概况

河北医科大学第二医院儿科始建于1952年，依托河北医科大学第二医院总体优势综合实力，形成了颇具特色的综合医院儿科。为国家级临床重点专科、河北省临床医学重点发展学科、国家级住院医师规范化培训重点基地、河北医科大学直属教学医院、河北医科大学儿科学系主委所在单位、河北医科大学儿科学专业建设依托单位。为河北医科大学儿科学系依托单位。河北医科大学硕士及博士培养点，河北医科大学儿科学本硕（5+3）专业学生和儿科学本科专业学生临床见习和实习都在河北医科大学第二医院完成。

【专业方向，技术优势】：

科室亚专业齐全，梯队完善，设备精良，专业技术力量雄厚。

（1）营养生长发育专业

为了适应从”以疾病为中心”向“以健康为中心”的新时代儿童医学的新特点。2023年新组建营养生长发育专业。科主任张会丰担任该专业负责人。该专业以儿童营养常见问题如肥胖、营养不良、生长迟缓等儿童生长发育问题为关注点。保证儿童健康。

（2）儿童保健专业

传统的儿童保健范畴提升到各年龄段儿童智力、语言发育评估、发育行为、心理行为等干预指导层面。专业依托于综合性医院强大的综合救治实力，与产科、新生儿专业密切合作，开展特色早产儿、高危儿的运动、智力发育评估及随访指导，在省内率先开展GMs欧洲全身运动评估；康复团队开展儿童认知、语言、运动、注意力、感觉统合康复训练，尤其针对自闭症患儿，脑瘫患儿，形成了系统科学的训练模式。本专业拥有国家二级心理咨询师2名，对儿童、青少年抑郁、焦虑、青春期逆反等心理问题开展常规心理疏导及咨询，取得很高的社会评价。除此之外，儿童保健专业注重儿童营养领域，积极推进与各专业之间的密切合作，开展患儿临床营养评估、住院患儿的营养干预；常规开展儿童多动症、抽动症、自闭症、学习障碍，言语不清，口吃及各种原因造成的语言发育落后的诊治；指导O型腿、X型腿，脊柱侧弯，内八字、外八字步态，髋关节发育不良、臀纹不对称等不良姿势体态的矫正。积极推进与各临床相关专业的营养评估、营养干预等项目。旨在依托医院及科室发展成为一个全面的儿童健康管理中心。

（3）内分泌遗传代谢专业

河北省最早成立的儿童内分泌遗传代谢专业。是河北医科大学第二医院儿童营养生长发育及医学减重中心、内分泌遗传代谢及罕见病中心、中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员及青年委员单位、河北省医学会儿科学分会主任委员单位、河北省医师协会青春期医学医师分会主任委员单位、河北省儿童糖尿病诊治中心、全国Prader-Willi综合征规范化诊治协作组河北省协作单位、河北省儿童营养生长发育内分泌遗传代谢联盟牵头单位，联盟成员涵盖全省各级医院230余家。

俞天琛教授曾担任第一届全国儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员，并获全国学组终身成就奖。现有高级职称4人，其中博士生导师2人，硕士生导师4人。牵头撰写了《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》、《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南解读》；参与撰写《高同型半胱氨酸血症的诊断、治疗与预防专家共识》、《遗传代谢病所致贫血的诊疗专家共识》、《Recommendations for the diagnosis and management of childhoodPrader-Willi syndrome in China》、《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识（2022）》、《儿童低促性腺激素性性腺功能减退症诊治专家共识》、《中国儿童生长激素缺乏症诊治指南》、《儿童糖尿病酮症酸中毒诊疗指南（2024）》、《有机酸血症导致高氨血症和代谢危象防治专家共识》等多个专业领域内专家共识；参编《诸福堂实用儿科学（第九版）》、人民卫生出版社本科生教材《罕见病概论》。

本专业临床、教学、科研能力处于全省领先地位。拥有良好的社会及业内声誉。为推动河北省儿童内分泌遗传代谢专业的发展做出了重要的贡献。

（4）新生儿专业

河北省危重新生儿救治中心，河北省临床重点专科，是国家级爱婴医院，全国新生儿围产期医学专科医师规范化培训基地，是集医疗、教学、科研、保健、康复等于一体的综合性学科。NICU是集完备的设备、具有丰富临床经验的医护人员、规范化的操作方案和密切配合的团队为一体的一个整合系统。同时依托综合性医院MDT优势与小儿外科，胸外科、泌外科、脑外科等联合开展围手术期管理，各种新生儿先天性缺陷的救治，熟练开展床旁脑功能检测、床旁重症超声（心脏彩超、腹部超声、肺脏超声、头颅超声）、亚低温治疗、无创有创常频高频机械通气等，在省内率先开展了新生儿静脉营养，NO吸入治疗新生儿持续肺动脉高压、新生儿换血及脐动静脉置管、新生儿腹膜透析、新生儿电除颤等多种先进治疗技术。发展规划：积极开展新生儿床旁血滤，及新生儿ECMO等高技术水平项目，为河北省新生儿专业发展起到领头作用。

（5）消化专业

以胃肠、肝病及胆胰疾病、消化过敏性疾病、营养、微生态为特色亚专业，是河北省综合医院中最早开设小儿消化专科门诊、专科病房、内镜室的儿科消化团队，是河北省儿童健康学会消化专业委员会主任委员单位。科室设备先进、诊疗技术齐全，开展儿童无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜、消化道止血术、息肉电凝切除术等特色诊疗项目，参加由中华医学会消化内镜学分会、中国医师协会内镜医师分会为项目支撑单位的全国《儿童结直肠息肉管理项目》，并参与制定《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南》。儿科消化团队肝脏疾病临床诊治经验丰富，发表胆汁淤积相关遗传代谢性肝病系列文章，并参与制定《儿童慢性乙型肝炎防治专家共识》。依托综合医院优势，在省内率先开展了儿童经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜下胰管结石取出及支架置入术、食管胃底静脉曲张套扎术、肝脏穿刺活检等多项新技术，为诊治慢性胰腺炎、消化道出血、不明原因肝脏疾病等难治性疾病提供了技术新突破。2021年我院获批国家级炎症性肠病区域诊疗中心，为河北省唯一入选单位，我科为该中心多学科诊疗成员。专业诊疗范围：食物过敏及不耐受、小儿腹泻病、急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、消化道出血、胃食管反流、炎症性肠病、嗜酸细胞性食管炎胃肠炎、急慢性胰腺炎、小肠淋巴管扩张症、病毒性肝炎如乙型肝炎、脂肪肝、胆汁淤积性肝病、代谢性肝病、营养不良、难治性再发性呕吐、不明原因腹痛等。

（6）呼吸专业

专业涵盖河北医科大学第二医院本部，北区，鹿泉三个病区。覆盖门诊，急诊，病房三部分模块，形成紧密连贯的接诊，救治单元。诊疗范围包括各种常见及罕见的小儿呼吸系统感染及非感染疾病，儿童慢性咳嗽、反复咳喘，儿童支气管哮喘的急性发作期处理及缓解期治疗，以及小儿呼吸系统发育异常性疾病，此外还包括儿童原发纤毛不动综合征、囊性纤维化、多发性软骨发育不良、血管型 Ehlers - Danlos 综合征及各种免疫缺陷病等疑难病少见病。尤其是重症肺炎、难治性肺炎、影响日常生活的难治性哮喘、慢性咳嗽，久治不愈的反复呼吸道感染，支气管扩张，不明原因的反复咳喘、呼吸困难，含肺部表现或者以肺部表现为首发的各种综合征等疾病因支气管镜检查的广泛开展，灌洗液生化、免疫学检测，及病原学检测的广泛开展，多种疾病得以进一步明确诊断。更值得一提的是我科对各年龄段突发气管支气管异物吸入意外的患儿，提供全年无休救治。

并牵头成立河北省儿童健康学会纤支镜协作组，为全省儿童呼吸系统健康保驾护航。

（7）心血管专业

是我省最早建设的儿童心血管疾病诊疗中心，中心具有国内先进医疗技术和一流的心血管病医师团队，能够处置各种高危复杂儿科心血管疾病，并积极参与外院复杂疑难病例的会诊工作，在先心病围手术期、心律失常、心肌病、心肌炎、血管迷走性晕厥、高血压、川崎病等多种儿童心血管系统疾病的综合诊疗方面有丰富的临床经验，是中华医学会儿科分会心血管学组心肌病、心肌炎、功能性心血管病协作单位；国家晕厥联盟，“儿童晕厥中心”单位。专业组内配有心电监护仪、心电图机、临时起搏器、除颤仪、直立倾斜试验床等先进设备，积极开展临时起搏器植入术、心包穿刺术、直立倾斜试验、射频消融术等技术。在省内率先开展直立倾斜试验、临时起搏器植入术、射频消融术，填补了我省多项儿童心血管系统疾病诊疗的空白。已与我院心脏外科合作，建立了先心病患儿内科治疗及手术的绿色通道，挽救了许多危重患儿的生命；与我院心血管内科联合协作，开展儿童无射线射频消融术，为儿童心律失常患者带来福音。今后将重点与基层医院完善双向转诊流程，使我们的医疗资源更充分地利用；并推动儿童起搏器植入和射频消融、直立倾斜试验及儿童川崎病诊疗等技术的临床应用，以满足我省患儿的临床需求。

（8）肾脏及免疫风湿过敏专业

最初于40多年前（二十世纪七十年代初期）由耿佩琛教授创立了儿童肾脏专业，是全国儿科中较早创立儿童肾脏专业的科室。近20年来，在肾脏专业的基础上，逐渐发展为肾脏及风湿免疫专业。在河北省开展了首例肾脏穿刺活检术，儿童肾功能不全的腹膜透析项目填补了我省儿童腹膜透析术的空白。常规开展肾脏活检病理检查，在肾脏穿刺活检的技术操作及病理诊断水平达到省内领先。对各种难治性肾病采用多靶点免疫治疗及个体化治疗。对急慢性肾功能衰竭患儿，开展了小儿腹膜透析和血液净化，包括血液透析、血液灌流、血浆置换、CRRT等。对于儿童各种难治性风湿性疾病，如巨噬细胞活化综合征、狼疮危象、原发性免疫缺陷病、自身炎症性疾病以及不明原因的发热等危重病例具有丰富的诊疗经验。目前是中华医学会儿科分会免疫学组和中国医师协会儿科分会风湿免疫与变态反应学组的委员单位，是中国儿童免疫联盟的核心成员单位，是国家儿童医学中心肾脏专科联盟的成员单位，是河北省儿童健康学会会长单位，是河北省儿童健康学会风湿免疫与肾脏专委会的主任委员单位。参与制定《糖皮质激素在儿童风湿病中应用专家共识》、《中国儿童系统性红斑狼疮诊断与治疗指南》、《全身型幼年特发性关节炎诊断与治疗中国专家共识（2023年版）》、《中国儿童IgA血管炎诊断与治疗指南（2023）》、《中国幼年皮肌炎诊断与治疗指南》、《中国幼年特发性关节炎诊断及治疗临床实践指南（2023版）》、《儿童风湿性疾病相关巨噬细胞活化综合征诊断与治疗专家共识》、《中国儿童血管炎诊断与治疗系列专家共识》等。

过敏（变态反应）亚专业成立于2019年，诊治范围为儿童过敏性疾病，包括①各种食物过敏尤其是婴幼儿牛奶蛋白过敏的诊断、全程管理及营养指导；②湿疹、特应性皮炎、急慢性荨麻疹及血管神经性水肿等儿童过敏性皮肤疾病；③以花粉、霉菌、动物皮毛等外源性过敏原导致的各类过敏疾病；④其他：药物过敏、严重过敏反应如喉头水肿、过敏性休克等。门诊现已开展儿童肺功能，过敏原检测技术如皮肤点刺实验（SPT）、特异性IgE检测及皮下注射的特异性免疫治疗（脱敏治疗）等。

我专业目前为国家药物临床试验机构认证专业，承担了多项专业的临床药物试验项目。

多年来，我们始终致力于本科生、研究生、住培生、国际教育以及转岗培训等多层次的教学工作。目前博士研究生导师2人，硕士研究生导师3人，主任医师、教授3人，副主任医师1人，主治医师3人。

（9）血液肿瘤专业

我科最具特色的专业之一，具有年门诊量多、住院病人病种齐全、教学病例丰富、科研资料充分的优势。担负着全省各种儿童血液肿瘤疾病的诊治，并覆盖到山西、内蒙、河南、山东等地。2008年开始在省内率先开展SAA的IST治疗；2020年，由北京协和医院、301医院牵头的华北、东北10家医院成立的SAA-IST治疗协作组；参加由上海儿童医学中心牵头的全国20家医院成立的CCCG-ALL协作组；2018年北京儿童医院牵头全国共32家医院成立CCLG-ALL2018协作组；相继应邀加入APL2018协作组，淋巴瘤协作组，噬血细胞联盟，中国抗癌协会儿童肿瘤专业委员会成立的CCCG神经母细胞瘤、肾母细胞瘤协作组。2014年底在省内率先开展儿童造血干细胞移植，2021年参加中国儿童造血干细胞移植协作组。2024年参加CCLG-AML2024协作组，是中华慈善总会指定的河北省CML患儿的管理医院，国家血友病血友病诊疗中心，儿童血液肿瘤临床药物试验基地，河北医科大学第二医院儿童肿瘤中心成员，开展细胞免疫治疗，造血干细胞移植，血友病药代动力学检测等国内领先项目并承担多项临床药物试验项目。目前除常规血液肿瘤疾病门诊外增开血友病门诊，造血干细胞移植门诊，儿童疑难出凝血联合门诊，儿童肿瘤联合门诊。

（10）神经与精神专业

专业以癫痫、神经遗传病、脑性瘫痪、发育行为疾病四个研究方向为重点，罕见病领域为突破。加强国际国内交流与合作，促进科研成果转化，举办省级继教项目多项，培养县市级骨干多名，联合英国谢菲尔德儿童医院、公益组织CureDuchenne深化国际合作。

国家药物临床试验机构认证专业，已完成及承担多项药物临床试验，依托国家临床药理基地参与多项全国多中心研究。与我院神经内科、癫痫外科及影像科等协作共建河北医科大学第二医院癫痫综合诊疗中心，于2020年通过了中国抗癫痫协会的评审，获首批国家“综合癫痫中心”，癫痫诊疗工作更加系统化和规范化，为患儿提供综合、全面、多元化选择的诊疗服务，包括药物治疗、生酮饮食、术前定位与评估等治疗手段，各种认知心理评估以及健康教育。2023年全国CAAE脑电图培训基地授牌仪式上，获批中国抗癫痫协会第二批脑电图培训基地。能够完成常规脑电图、脑电地形图监测、24小时动态脑电监测，长程视频脑电监测，颅内电极SEEG脑电监测，脑死亡评估，重症床旁监测，新生儿脑电监测及睡眠呼吸监测等多种形式的监测及经颅磁刺激治疗项目。

罕见病是人类社会发展的沉重负担,对罕见病进行深入研究具有重要的社会意义和科学价值，近年来我专业以罕见病领域为突破，完成河北省首例SMA患儿诺西那生钠鞘注治疗，利司扑兰口服治疗。河北省首例法布雷病患儿酶替代治疗。儿童康复中心对儿童脑瘫、智力运动发育迟缓、孤独症谱系障碍等疾病进行早期诊断和系统管理已形成完善体系，并开展脐血单个核细胞治疗孤独症临床试验、菌群移植治疗孤独症临床试验。儿童心理健康及睡眠管理中心关注儿童心理问题、睡眠问题，注意缺陷多动障碍、学习困难、抽动障碍等疾病，提供早期筛查和干预，并联合多学科诊疗。

（11）重症医学专业

河北省省级临床重点专科，承担着河北省儿童急危重症患儿的救治工作。依托综合性医院MDT优势，在儿童围手术期的管理上具有特色。可熟练开展各种适用技术项目如ECMO、机械通气、重症超声、纤维支气管镜、血液净化、血液灌流、血浆置换、腹膜透析、血液动力学监测（PICCO）、动脉血压监测、中心静脉压监测、有创颅内压监测、IAP监测、临时起搏器置入、床旁脑电、各类POCT技术等。2020年加入全国非生物型人工肝治疗协作组。2022年加入中国医师协会儿童重症医师分会、新生儿科医师分会儿科体外生命支持联盟。2022年成为中国重症超声研究组成员。主要收治各种危重症儿童，比如重症脑炎、重症感染、呼吸衰竭、暴发性心肌炎、肾脏衰竭、各种中毒、多发外伤及各种意外伤害等。

二、医疗规模与人员构成

儿科共设置6个病区，分布于3个院区，编制床位近300张。鹿泉院区设有新生儿专业、神经康复专业、消化专业和呼吸专业；本部院区设有PICU和 NI CU专业；北院区设有血液病专业、肾脏及免疫风湿专业、心血管专业、内分泌遗传代谢病专业和神经专业、呼吸专业。门诊除以上专业外还设有生长发育及儿童保健，过敏专业及孤独症家长课堂等。年平均门诊人次超10万人次，出院人次超1万人次 。

国家发改委建设项目-河北医科大学第二医院儿科医疗中心建设项目已经正式获批立项。此项目在河北省正定新区建设，床位500张，预计2025年左右投入使用。

【人员构成】

儿科在职医护人员216人，其中医师64人，正高级21人，副高级8人，高级职称占比45%，博士研究生导师6人，硕士研究生导师17人。护士161人，副高级3人，中级149人。

【大型医疗设备】

河北医科大学第二医院小儿内科配备了一系列国际先进的医疗设备，展现了其在儿科重症救治、呼吸支持、血液净化及无菌护理等领域的技术实力。以下为关键设备的技术亮点：

高端呼吸支持系统

小儿CPAP持续正压通气系统（北京，2013）：配备墙壁CPAP及CPAPC共12台，提供稳定的无创呼吸支持，适用于早产儿及低体重患儿。

AVEA机械通气系统（美国，2013）与VELA系统（美国，2008）：精准调控通气参数，满足新生儿至儿童不同年龄段的呼吸治疗需求。

西门子机械通气系统（德国，2009）：包括300A及SERVO-1共6台，具备高灵敏度传感器和智能通气模式，保障危重患儿的呼吸管理。

重症救治与血液净化技术

连续性血液净化装置（瑞典PrismafleX，2013）：支持儿童急性肾损伤及多器官功能障碍的血液净化治疗，体现重症监护水平。

神经监测系统

视频脑电图及（3台），可以实现脑电和是视频整合，提高诊断精度。

纤维支气管镜（日本OLYMPUS/PENTAX，2015）：高清成像辅助下气道检查与治疗，提升儿科呼吸介入技术的精准性。

无菌环境与感染控制

单人无菌层流床罩20余个（天津，2014）：为免疫缺陷患儿提供局部百级洁净环境，降低感染风险。

新生儿专项设备

长颈鹿多功能培养箱（美国，2015）：模拟母体环境，集成温湿度调控、生命监测等功能，服务于高危新生儿护理。

三、教学与科研成果

【教学工作】

教师团队成员在全国范围内担任多个重要职务，包括全国教指委委员、河北省教学名师、河北省优秀教师，及河北医科大学教学名师和优秀骨干教师。为河北省住院医师规范化培训儿科学专业建设的专委会主委、河北医科大学儿科学系主任委员所在单位，及河北医科大学儿科学专业建设依托单位。2023年度被评为河北省高等学校优秀基层教学组织（专业类）。儿科学专业在2021年被认定为省级一流本科专业，其核心课程《儿科学》荣获河北省精品课程、河北省线上线下混合式一流本科课程、河北省线下一流本科课程，以及河北医科大学校级课程思政示范课程等多项荣誉。在国内率先开通的河北医科大学慕课平台SPOC课程《儿科技能学》，使广大住培和专硕学员受益匪浅，成功入选全国高校SPOC联盟。参与编写国家卫生健康委员会“十三五”规划教材《儿童保健学》、8年制（5+3一体化）《儿科学》及人民卫生出版社出版的第十版《儿科学》教材。每年培养硕士及博士研究生10余人，规培生10余人。

【科研平台与实验室】：

实验室条件：共用河北医科大学第二医院中心实验室及血液内科实验室，设置多个实验中心，设备总价值超1000万。

【科研项目】

承担多项省市级科研课题，包括省自然基金3项、 科技厅等省级课题10余项，卫健委课题20余项以及政府资助临床医学优秀人才培养项目、河北省青年拔尖人才项目、河北省引进国外智力项目等。发表SCI30余篇，河北省科学技术成果及发明专利2项，多次获得河北省医学科技奖。作为国家临床药理基地，正在开展二十余项临床药理试验。

四、科室位置、服务宗旨

例：本部门诊位于门诊楼1层，本部急诊位于急诊楼1层，本部病房位于1号住院楼3层2区（NICU、PICU）。北院区病房位于15层（神经专业，心血管专业，内分泌、呼吸，急救专业）和16层（血液肿瘤专业，肾脏及免疫风湿专业）。服务承诺： 以护佑儿童健康为责任，以精湛的医术，优良的服务，无限的耐心共同守护河北省儿童健康。