医疗、医技科室主任、护士长绩效考核办法

冀医二人［2011］13号

医疗、医技科室主任、护士长绩效考核办法

（试 行）

各处、科（室）：

为了不断加强医院医疗质量、医疗安全和医疗服务的管理力度，***大限度地发挥科室主任的潜能，促进各专业学科及学科带头人、专家和医师队伍又快又好地可持续发展，特制定本办法.

一、 考核机构

医院成立绩效考核小组，由人事处、组织部、医务处、护理部、财务处、教务处、科研处、质控处、党委办公室负责人组成，考核小组成员在院务会的授权下院医疗、医技科室主任、护士长进行绩效考核和任期考核。考核办公室设在人事处，负责医疗、医技科室绩效考核的组织牵头及日常管理工作。

二、考核内容

考核分为：医疗科室主任的绩效考核、医技科室主任的绩效考核、护士长的绩效考核。

医疗科室主任考核：依据医疗科室主任的岗位职责以及本年度科室各项指标的完成情况，按照《医疗科室主任绩效考核表》（附表一）进行考核评分，医疗科室主任的考核内容包括以下五方面内容：医疗指标、科室管理、科研、教学以及指令性任务的完成情况，考核对象为临床专业科室、亚专业科室主任正职。

医技科室主任的考核：依据医技科室主任的岗位职责以及本科室医疗工作完成情况，按照《医技科室主任绩效考核表》(附表二)进行考核评分。考核内容包括：科室管理、服务质量、工作量、科研、教学及指令性任务的完成情况，考核对象为医技科室主任正职。

护士长的考核：依据护士长岗位职责以及本科室护理工作的完成情况，按照《临床科室护士长量化考核评分表》（附表三）进行考核，主要考核优质护理、科室管理、质量管理、业务管理、教学管理五个方面的内容，考核对象为护士长正职。

三、考核程序

年度考核：医疗、医技各级科主任、护士长正职每年进行一次年度绩效考核，

任期考核：各级科主任、护士长正职聘用期满进行任期考核。

1、在每个考核周期未10个工作日内，各科室主任、护士长按照绩效考核评分表内容提交本年度科室工作完成情况。

2、考核小组成员根据医疗、医技科室工作报告、被考核对象的岗位职责以及由财务处、统计室、信息中心提供的各指标数据进行绩效考核评分。

3、由人事处牵头组织临床各专业科室部分医师对医技科室进行满意度

测评，由院长办公室、医患联络部组织患者满意度测评。

4、各指标的考核分数由人事处汇总后报院务会。

5、考核结果经院务会审定后，由人事处网上公示。

四、考核等次

考核等次分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，对应考核评分数如下：

考核等次 优秀 合格 基本合格 不合格

考核评分 ≥90分 80分～89分 60分～79分 ＜60分

任期考核评分=（∑年度考核评分/任期年限+任期考核）/2

五、考核结果的应用

（一）作为科主任、护士长续聘的主要依据

1、对年度考核连续两次为“优秀”且无“不合格”者，科主任、护士长可连续聘任，连续聘任原则上不超过两个聘期。

2、年度考核有一次“不合格”者，可随时调整科主任、护士长。

(二)作为科主任、护士长奖金系数调整的依据

1、对年度考核结果连续为“优秀”者，给予奖励，适当上浮科主任岗位津贴系数0.3，上浮护士长奖金系数0.1；

2、年度考核结果为“合格”者，要肯定成绩，指明努力方向；

3、年度考核结果为“基本合格”者，帮助分析原因，查找问题，下浮科主任岗位津贴系数0.3，下浮护士长奖金系数0.1；

4、年度考核结果为“不合格”者，下浮科主任岗位津贴系数0.6，下浮护士长奖金系数0.3.

六、附则

本办法由考核办公室负责解释。未尽事宜，可提请院务会研究决定。

本办法自发布之日起实行。此前医院的相关规定与本办法不一致的，以本办法为准。

2011年6月22日