节气话健康 | 大寒养生不翻车 别让美酒变“毒药”！

大寒作为二十四节气中最后一个节气，气温走低，冬季进补、亲友聚餐，朋友聚会，喝点小酒，感觉惬意，但如果正在服用某些药物，这杯酒，可能会变成一杯“毒药”。今天，我们就来详细拆解这一隐藏健康风险，守护大寒安康。

要理解这个反应，我们得先简单说说酒精在身体里是怎么被“处理”掉的。

酒精（乙醇）进入肝脏后，会分两步被代谢：第一步，乙醇变成乙醛；第二步，乙醛迅速变成乙酸，最后排出体外。其中，乙醛是毒性很强的物质，是喝酒后脸红、头痛、恶心的元凶。

正常情况下，第二步反应很快，乙醛不会大量堆积。但是！某些药物会强行抑制这个第二步代谢过程，就像给肝脏的解毒流水线按下了暂停键。导致血液中的剧毒物质‘乙醛’急速飙升，积累到中毒浓度，从而引发一系列极其危险的反应。这就是“双硫仑样反应”。

这种反应通常在喝酒后15分钟到1小时内发生，来势凶猛。症状包括：

1. 面部潮红、眼结膜充血——像严重醉酒，但更快；

2. 剧烈头痛、头晕、视力模糊；

3. 心慌、胸闷、呼吸困难——感觉心脏要跳出来；

4. 恶心、呕吐、腹痛；

5. 最危险的是：血压急剧下降、休克，严重时可导致急性心力衰竭、心肌梗死，甚至死亡。

这不是普通的醉酒不适，而是一次急性中毒，一次对心血管系统的猛烈攻击。如果本身就有心脏基础疾病，危险性更是成倍增加。

哪些药物是绝对不能与酒同服的“高危分子”呢？主要为以下几类：

1. 头孢类抗生素：如头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林、头孢克肟等。绝大多数头孢类药物都有风险，安全起见，服用任何头孢期间都严禁饮酒；

2. 硝基咪唑类抗生素：如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑。常用于治疗牙周炎、妇科感染等；

3. 其他抗菌药：如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑等；

4. 降糖药：如格列本脲、二甲双胍、胰岛素等。不仅可能引发双硫仑反应，还会导致严重低血糖，出现昏迷；

5. 其他：部分抗抑郁药、治疗灰指甲的药物等。

记住一个原则：吃药不喝酒，喝酒不吃药。 如果不确定自己吃的药是否在名单内，最安全的方法就是咨询医生或药师。

除了以上讲到的“服药+喝酒”不能同时进行，还有几个关键的时间窗口必须警惕！

停药后，禁酒时间至少7天！ 因为药物在体内完全代谢清除需要时间，通常是3-7天。为了安全，建议至少一周内都不要碰任何含酒精的东西。所有含酒精的食品、饮料、药品、乃至护肤品（如大量酒精湿巾擦身），都需要避免。 这包括：白酒、啤酒、红酒、黄酒、料酒、酒心巧克力、醉蟹/醉虾、藿香正气水（部分含酒精）、豆腐乳等。

有人问“那我先喝酒，过几个小时再吃药行不行？”同样危险！ 酒精在体内代谢也需要时间。只要体内还有酒精，风险就存在。请保证在饮酒后至少24-48小时再考虑服药。

双硫仑反应的代价难以承受，但却是完全可以避免的。为了您和家人的健康，请牢记：药物与酒精，是危险组合。 如有疑虑，请务必咨询医生或药师。

资料来源 | 急诊科