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以“针”代刀,精准破局:河北医大二院为甲状腺结节患者提供“毫米级”微创治疗新选择

近日,我院内分泌科甲状腺微创介入中心凭借射频消融术,为甲状腺结节患者提供了微创治疗新选择,重塑甲状腺结节治疗格局。该技术无需传统手术的漫长疤痕与恢复期,仅靠一枚细如笔芯的射频针,在超声实时引导下精准治疗,成为观察等待与开放手术之外的优选方案。

消融前后对比图
消融前后对比图

“之前一直怕做手术,没想到这个技术这么好,恢复也快。”

50岁的张女士对此深有体会。两年前她体检发现甲状腺结节,从2cm发展至3.2cm,因传统手术需切除部分腺体且要终身服药,一直深陷焦虑。经朋友介绍,她来到我院接受射频消融术,困扰许久的问题终被“一根针”轻松解决。

长期以来,甲状腺结节患者多面临两难:良性小结节需常年观察等待,承受心理压力;达到手术指征则要面对颈部留疤、甲状腺功能可能终身受损的风险。

“我们的目标是让合适的患者以最小代价获得最大健康收益。”内分泌科主任赵占胜表示,射频消融术正是基于这一理念推出的“第三条道路”,并非替代所有手术,而是为特定类型结节提供更优局部处理方案。

核心:毫米级的“精准+可控”

射频消融术的核心在于“精准”与“可控”。治疗全程在局部麻醉下进行,患者保持清醒。高清超声全程引导下,医生将射频消融针精准穿刺至结节内部,针尖释放的射频能量产生热量,使结节细胞不可逆凝固性坏死,周围正常甲状腺组织则在实时监控下得到最大程度保护。坏死组织后续数月内会被人体自然吸收,结节逐渐缩小甚至消失。

引领:复杂情况的精准应对策略

针对贴近背膜、喉返神经、大血管等特殊位置的结节,团队依托丰富临床经验,采用“液体隔离带”等先进技术,在病灶与重要组织间构建“保护墙”,保障消融安全彻底;对于较大或血供丰富的结节,运用“移动消融技术”分区域逐一覆盖,确保无残留。

选择:哪些结节适合射频消融术?

射频消融术有明确适用范围,核心原则是“先诊断,后治疗”,所有治疗均建立在超声精准评估和细针穿刺细胞学病理诊断基础上,主要适用于两类情况:一是造成压迫症状(如吞咽不适、呼吸不畅)、影响美观或患者焦虑程度高且持续生长的实性或有症状混合性良性结节;二是符合严格筛选标准(如≤1cm、无淋巴结转移等)的低危甲状腺微小乳头状癌,可作为外科手术之外的有效选择。

未来:以患者为中心持续探索

自开展首例手术以来,河北医大二院甲状腺微创介入中心已积累丰富临床经验。团队始终同步国内外前沿技术,持续优化治疗方案。每一次精准的“针尖操作”,都旨在以最小创伤,保障患者长远生活质量与身心健康。

文字 | 李娜

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编辑:宣传部 刘阳
2026-01-13 19:14:07
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