以演促练 筑牢防线 | 河北医大二院开展疑似肺炭疽患者院感防控应急演练

为科学、规范、高效地应对呼吸道传染病，提升多部门协同处置能力，最大限度降低医院感染风险，切实保障医疗质量与医患安全，12月29日，我院组织开展了一场贴近实战的“疑似肺炭疽患者院感防控”应急演练。

本次演练由于宝海副院长担任总指挥，感控处王悦处长任执行总指挥。感染控制处、医务处、护理部、公共卫生处、后勤保障部、安全工作处、急诊科、急诊外科、感染性疾病二病区、麻醉科、手术室、感染性疾病实验诊断中心、医学影像科等部门负责人与骨干共同参与。

演练启动会上，于宝海副院长强调了呼吸道传染病防控工作的重要性与复杂性，指出必须通过常态化演练，强化各部门协同，形成防控合力。感控处王悦处长对演练流程与关键环节进行了详细说明。

演练模拟一名从事皮毛加工的男性患者，因“急腹症”由救护车送至我院急诊。患者右上肢可见黑色干痂，伴发热、咳嗽等症状，外院CT提示肺部及腹部异常。急诊科接诊后，依据症状、流行病学史及影像表现，高度怀疑皮肤炭疽及肺炭疽，立即启动应急预案。

演练围绕六个关键环节有序开展：

病例识别与初步隔离。 分诊护士快速完成流调和病史采集，初步怀疑炭疽感染，随即将患者引导至急诊隔离室，并通知医师按规范做好防护后接诊。

病情评估与逐级上报。 接诊医生研判后迅速上报科主任，科室同步报告感控处、医务处、公共卫生处，应急指挥体系随即启动。

标本采集与影像复查。 患者经专用通道转入发热门诊（感染性疾病二病区）隔离病房，医护人员规范采集标本送检。复查CT后，感染性疾病实验诊断中心痰涂片提示革兰阳性粗大杆菌，呈典型串联状排列。

专家会诊与急诊手术。 医务处组织院内专家会诊，结合各项结果，初步判定为肺炭疽临床诊断病例，并具备急诊手术指征。手术室启动负压模式，医护人员落实二级防护，为患者完成消化道穿孔修补术，术后手术器械按规范处置。

隔离救治与患者转运。 患者术后返回隔离病房继续治疗。疾控中心反馈PCR检测阳性后，公共卫生处完成传染病上报，医务处协调将患者安全转运至定点医院。

终末消毒与效果评价。感控处指导急诊科、手术室、感染性疾病二病区应急隔离病房、方舱CT室等相关区域开展终末消毒与效果评价。

整个演练过程指挥顺畅、环节衔接紧密、操作严谨规范，有效检验了我院在应对高风险呼吸道传染病时的应急响应、流程执行、个人防护及多部门协作水平。

总结会上，于宝海副院长对演练成效给予肯定。他表示，本次演练情景贴近实际、组织有序、响应迅速，切实提升了医院应对突发传染病的实战能力。同时强调，各部门应以问题为导向，对演练中发现的不足进行优化，持续加强医务人员传染病识别、职业防护与消毒隔离培训，不断优化应急预案与流程，真正做到“以演促练、以练筑防”。

供稿 | 感控处