生死竞速17小时！我院心外科团队成功拆除47岁患者的 “血管炸弹”
“医生！快救救我！我胸背疼得像要被撕开了！” 一名面色苍白的47岁患者被紧急到我院鹿泉院区就医。
一场17个小时的“血管保卫战”，就此拉开序幕......
患者入院时，血压已降至 99/63mmHg，双侧桡动脉搏动不对称，“撕裂样” 胸背部疼痛的症状，让经验丰富的心脏外科医生顾建军立刻警觉 —— 这是Stanford A 型主动脉夹层的典型信号！
进一步检查结果更令人揪心：全主动脉 CTA 证实，患者的主动脉从升主到降主全程撕裂，还存在多发破口；超声心动图显示：升主动脉扩张，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣均出现异常；更危险的是，腹部脏器、下肢因供血不足濒临 “罢工”，甚至出现意识障碍。
此前，患者已多次辗转多地求医未果，当他来到我院鹿泉院区时，病情已发展为危重症，每分每秒都面临着血管破裂、多脏器衰竭的致命风险。
在马千里和梁宜武教授的指导下，顾建军团队迅速锁定四大难题：
时间窗极限：破口大、脏器灌注差，血管随时可能破裂；
病变范围广：夹层累及升主、全弓及降主动脉，手术覆盖范围极广；
脏器保护难：需同时保障脑、脊髓、肾脏、腹部脏器的血供，稍有不慎便会引发不可逆损伤；
血管条件差：血管壁脆如薄纸，主动脉根部及远端吻合难度飙升。
早上9点，手术正式开始。在麻醉科、手术室的全力配合下，顾建军团队开启了一场长达17小时的战役——这是一场体力与技术的极限挑战。手术中，他们创新采用“深低温停循环 + 双侧脑灌注 + 实时脑氧监测” 三重脑保护技术，牢牢守住大脑这一 “生命中枢”；同时融合开放性手术与腔内介入的杂交技术，在 “千疮百孔” 的血管上精准操作，逐一攻克难题。
次日凌晨2点，患者被安全推出手术室。顾建军双手已因长时间操作不停发抖，但坚持拿起笔，一边画示意图，一边向等候在外的家属详细讲解手术历程。
“他太累了，可眼里全是对患者的牵挂。” 患者爱人红着眼眶说。
术后恢复阶段，心脏外科ICU闫芳团队接过 “守护接力棒”。在团队医护人员的精心呵护下，术后24 小时，患者顺利清醒，四肢活动自如，神经功能恢复良好；循环呼吸稳定，无需大量血管活性药物支撑；消化系统正常运转，肾功能较术前明显改善；此前困扰他的下肢缺血症状也彻底消失。
“我们的目标不仅是救命，更要让患者有质量地活下去。”心脏外科梁宜武教授的这句话，在患者身上得到了完美印证。
他的重生，是心脏外科、心脏外科ICU、麻醉科、手术室多学科团队协作的成果，更是我院在复杂心血管疾病治疗领域 “精准化” 理念的生动实践。
在这场与生命赛跑的救援中，团队不仅凭借专业能力交出了亮眼答卷 —— 充分展现出 “硬核” 医疗实力，更用实际行动让 “医者仁心” 的重量被深刻感知。
供稿 | 心脏外科