生死时速！河北医大二院多学科团队成功抢救极高危肺栓塞患者

近日，我院呼吸与危重症医学一科ECMO团队、血管介入团队联合急诊科ECMO团队，在蔡志刚教授的组织指导下，成功挽救了一名极高危肺栓塞、心脏骤停的患者。

患者因在外地溶栓治疗无效，病情急转直下转入我院。入院时血压下降，紧急转入呼吸与危重症医学一科ICU，并出现呼吸微弱、氧合骤降、血压维持不住，突发心脏骤停！

团队瞬间响应、立即抢救。胸外心脏按压、气管插管、呼吸机辅助通气同步展开……，但患者呼吸循环濒临崩溃，氧合难以维持，乳酸飙升，情况危急！

危急关头，徐海博副主任医师ICU团队快速评估，决定启动V/A ECMO（体外膜肺氧合）支持，急诊科ECMO团队的吕宝谱、刘亮医生紧密协作，ECMO专科护士张东宁、夜班护理组长刘晓玲带领护理团队高效配合，为ECMO顺利运行做好了充分准备。

随着离心泵启动，暗红色的血液开始在膜肺中循环——从决策到ECMO成功运转，仅用时30分钟。直线下滑的血压终于回升，患者的“体外生命防线”初步建立。

次日，在科主任蔡志刚教授组织下，全科会诊明确患者为极高危大面积肺栓塞，决定立即行肺动脉取栓术。术前，张鲁涛副主任对ECMO运行状况、呼吸机参数及各项生命监测指标进行全面评估，明确了转运流程与术中支持的关键环节，要求团队严格落实衔接措施，确保治疗过程安全有序。

术中，晁灵善副主任医师在DSA引导下精准操作，成功抽取出大量血栓，恢复了肺动脉主干及其分支的正常充盈。

这场跨越昼夜的抢救，不仅展示了我院医护人员的专业素养和责任担当，更彰显了亚专科深耕发展及密切协同作战的强大实力。

我院呼吸与危重症医学科是国家临床重点专科，呼吸危重症一科所在的党支部荣获“国家卫生健康委公立医院临床标杆党支部”称号。该科血管介入团队自2022年起，在省内呼吸介入领域率先开展血管介入工作，已累计完成近300例高难度手术，成功救治多例危重患者，技术实力居省内领先水平。

文字 | 王伯丽