多学科协作 创生命奇迹 | 河北医大二院成功救治复杂气道狭窄重症患儿

近日，我院儿科ICU联合多学科专家团队成功救治一名患有唐氏综合征、颅内肿瘤切除术后合并脑积水、严重气道狭窄的重症患儿。

患儿13岁，因“唐氏综合征合并颅内占位”在外院接受了开颅肿瘤切除术。术后第3天，因无法拔除气管插管（气道狭窄导致）紧急转入我院儿科ICU。入院后，经胸部CT三维重建检查，明确其声门下约2cm处存在一段长约2cm的严重狭窄区域，拔管存在窒息、再插管失败等较高风险。同时，患儿术后并发的脑积水也需及时处理，气道梗阻成为治疗的关键难点。

儿科ICU陈源主任团队立即启动应急流程，在医务处的协调下，呼吸与危重症、麻醉、影像、耳鼻喉、胸外及儿科ICU等多个专业的专家在24小时内完成会诊，共同制定了“气管镜实时引导下的阶梯式拔管配合全程麻醉监护”的治疗策略。

呼吸与危重症一科李海涛主任医师利用纤支镜进行引导，实施渐进式拔管。麻醉科团队全程监测患儿的血氧饱和度及呼吸力学指标，耳鼻喉、胸外医生全程应急准备。约15分钟后，气管插管被安全拔除，患儿恢复自主呼吸，血氧饱和度稳定在95%以上。

随后，针对患儿术后的脑积水问题，神经外科郭二坤主任医师成功为患儿拔除了脑室引流管，为后续的放疗和康复治疗奠定了基础。

在儿科ICU团队的监护治疗下，患儿病情逐渐稳定，顺利转至放疗科后续治疗。

从影像学评估、治疗方案制定、精准操作实施，到后续治疗的无缝衔接，各相关科室医护人员密切配合，以精湛的技术和高度的责任感确保了整个救治过程的顺利进行。面对复杂的病情挑战，多学科团队协作不仅为患儿赢得了宝贵的救治时间，也为提升危重症救治成功率提供了坚实保障。

患儿家属满怀感激地表示：“衷心感谢河北医科大学第二医院的各位专家和医护人员的及时救治和精心照料，挽救了孩子的生命。”

文字 | 杨晓会