二院医生话健康 | 音乐可以治疗阿尔茨海默病吗？

优美的音乐可以抚慰心灵，唤醒美好的回忆，但可以治疗阿尔茨海默病这个世界级难题吗？众所周知，阿尔茨海默病目前没有根治的办法，但通过药物治疗、认知训练、生活方式调整等多方面的综合干预，可以延缓病情进展，提高患者生活质量。优美熟悉的音乐可以治疗阿尔茨海默病吗？科学家已经做了相应的研究，最新的研究表明：针对阿尔茨海默患者在交流、认知、运动和社会情感等方面，应用音乐治疗技术的各类方法的临床研究都显示出一定疗效。

音乐治疗阿尔茨海默病的机制：有别于目前认知训练主要依赖左半球语言和语言中枢的认知障碍康复方法，音乐治疗的工作机制主要通过激活右半球活动来进行，可以唤醒记忆，改善情绪和脑认知网络。

音乐治疗的干预类型包括接受式（被动）和参与式（主动）。接受式音乐治疗：听音乐 音乐治疗师给老人们播放、演唱、录制他们年轻时候喜欢听的歌曲、音乐。参与式音乐治疗：演奏小乐器；带领老人一起唱歌，激发他们的语言功能；舞蹈、运动（打拍子）等形式参与音乐活动。

音乐治疗的形式分为个体音乐治疗：针对每位患者的不同情况，提供特色化、针对性强的音乐干预技术。例如：通过演唱歌曲，回忆歌词，引发语言信息记忆的组块效应，可以通过旋律发音治疗技术引导患者的语音发音及语言交流。小组/集体音乐治疗：强调的是患者之间的互动形式，为患者提供一个共同治疗目的交互环境，如集体演唱、合唱、演奏/合奏音乐作品，来锻炼患者的记忆能力、认知功能、秩序感及协作配合的能力，同时促进患者功能锻炼和互动。

音乐治疗不仅可以改善认知障碍患者的记忆、语言、注意力、执行功能等多个认知域而且可以改善情绪和感知觉，让我们在优美和熟悉的旋律中带着失智老人唱起来，舞起来吧。

王珊

专家介绍

河北医大二院神经内科副主任医师、副教授

硕士研究生导师、神经病学博士

从事神经内科临床工作和科研工作15年

负责记忆门诊的工作

主要擅长领域：认知障碍、痴呆、阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶变性、帕金森病、运动障碍等疾病的诊治

近年来发表认知障碍疾病相关论文20余篇，其中SCI文章8篇

中国卒中协会血管性认知障碍分会委员

河北省医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组委员

河北省医学会神经病学分会神经心理学组委员

河北省医学会老年痴呆与相关疾病学分会青年学组副主任委员

河北省老年医学会痴呆与认知障碍专业委员会常务委员

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文字 | 王珊 李萍