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医院动态

《河北工人报》整版报道我院小儿外科李索林主任事迹

为1名仅10个月的肝母细胞瘤女婴,

实施完全单部位腹腔镜肝脏VIII段肿瘤切除术,

为1名年仅2岁、体重12KG的患儿,

实施达芬奇机器人辅助幼儿保留幽门的胰十二指肠切除术,

为1名出生仅7天的新生儿,

实施胸腹腔镜联合巨大肺外型隔离肺切除术,

为1名刚刚来到世界的新生儿,

实施巨型脐膨出修补术,

为1名出生仅2天的新生儿,

实施骶尾部畸胎瘤切除术,

......

匠心独具铸医术,精雕细琢挽生命。

从医近40载,我院小儿外科主任李索林对每一个患儿,都倾注了全部的心血和精力,数不清的危重患儿在他的手中重获新生。

《河北工人报》对李索林主任的事迹进行了整版报道,这是对李索林主任多年来在小儿外科领域辛勤耕耘和卓越贡献的充分肯定和赞誉。

在“乒乓球”里做手术的神刀妙手

——记国务院特殊津贴专家、河北医科大学第二医院小儿外科主任李索林

■李索林向年轻医生传授治疗经验

■为了适应小患者的手术需求,李索林发明了很多医疗器械

人物名片

李索林,河北医科大学第二医院小儿外科主任,博士研究生导师,国务院特殊津贴专家。擅长小儿先天结构畸形、内镜微创外科疾病的研究与诊治工作,开展微创外科手术近百种,多种腔镜术式在国内外首先开展。在医学专业杂志发表论文150余篇,SCI论文20余篇。获得省部级奖励12项。

人物速写

他说,给大人做手术,相当于修座钟;给小孩做手术,相当于修手表。修座钟与修手表,完全是两个概念;

他说,早产儿的肠体就像圆珠笔笔芯那么细,缝合肠管的针线细如发丝,操作一定要轻柔精细,达到等针等距;

他说,新生儿手术最好不要超过3个小时,否则麻醉会对孩子身体发育带来影响。因此,每一台手术都是一场赛跑;

从医近40载,李索林率先开展多种高难度复杂腔镜手术,开发多种适宜小儿腔镜手术的器具并改进手术技术,获得发明专利十余项。

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37岁的学科带头人

上世纪60年代,河北医大二院成立了我省第一个小儿外科专业,其创立者是当时全国为数不多的威望很高的小儿外科专家——河北医大二院原院长李振东教授。

“站在巨人的肩膀上,能看得更远。”1987年,在大外科轮转两年的李索林正式进入小儿外科,他深感需要学习的东西太多了。

“医院家属院有个图书馆,每天吃完晚饭,我就去图书馆看书。图书馆订了一本小儿外科领域的杂志,从美国漂洋过海来到二院已经是一个月后了。”李索林告诉记者,那是当时西方国家最前沿的小儿医学杂志,全国订阅数量非常少,他一边查单词一边阅读,虽然看得很慢,但是看懂后掌握得很牢靠。从这本杂志中,李索林学到了大量关于小儿外科的前沿技术和理论。

工作之余,李索林就去病案室统计病历。一张大白纸,往墙上一贴,分门别类,标记得密密麻麻。他利用三年时间,统计了上万份病历,积累了大量一手资料,为日后工作开展积攒了宝贵的经验。

李索林出生在唐山,父母都是老师,作为家里的老大,他很小便承担起照顾弟弟妹妹的责任。织袜子、织毛衣、织渔网,喜欢动手的李索林,总能把这些手工活儿做得很好。

外科医生的手术对象是一个个鲜活的生命,任何一个外科医生都不可能通过手术台练手。李索林潜心苦练手术基本功,他在火柴盒里练习打结,不借助任何工具,火柴不能拿出火柴盒,仅靠两根手指头给火柴打结。李索林身高一米八,很难想象,他的一双大手如何练就如此精细的手艺活儿!

功夫不负有心人,双手异常灵活的李索林逐渐征服了各种手术器具。冰冷的手术器具在他手上,就像吃饭用的筷子一样灵活,可以随心所欲。手术台前,从老师手把手教,到老师放手不放眼,再到老师既放手又放眼,5年后,李索林顺利成长为一些复杂手术的主刀医生。

善于动手的李索林,还是善于动脑的研究型人才,工作不久他就在国内多个权威期刊发表了大量学术论文。

“经常看到你的文章,以为你是多老的专家呢,原来才30多岁!”上世纪90年代,每逢外出开会,李索林经常听到来自同行的感叹。勤奋好学的李索林,很快成为国内小有名气的小儿外科专家。

2001年,年仅37岁的李索林作为学科带头人被聘为小儿外科主任,成为当时该医院最年轻的科主任、学科带头人。他带领同道将小儿外科诊疗技术做精做细,引领学科发展,先后跨入河北省医学重点学科及国家临床重点专科行列。

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在“乒乓球”里做手术

出生仅两三个月的孩子,肚子往往只有成年人拳头那么大;婴幼儿的盆腔空间只有乒乓球大小,密密麻麻分布着各种神经血管、肠管和泌尿生殖器官。在如此狭窄的空间里做手术,难度可想而知。

先天性胆道闭锁是新生儿中致死率极高的一种疾病,前期症状与黄疸类似,婴儿全身发黄变成“小金人”。肝脏分泌的胆汁是一种重要的消化液,胆道闭锁导致胆汁无法正常排入肠道,不及时治疗的话,婴儿肝脏会慢慢硬化、衰竭,通常活不过一岁。胆道闭锁手术是小儿外科代表性手术,在这一手术过程中,医生需要通过解剖肝门纤维组织块,找到胆管堵塞的地方,然后再将肝门接到肠管上。

李索林在手术中见过的最细的小胆管只有几十微米,比头发丝细。小胆管隐藏在婴儿的肝门纤维组织块中,而纤维组织块只有绿豆到黄豆粒那么大。“手术最大的难度在于手术空间极微小、手术要求极精细。”李索林说,二三十年前,能开展这种手术的医院屈指可数。

婴儿天生没有肛门,医学上称为先天性肛门闭锁,这是小儿常见的消化道发育畸形,需要通过手术重建肛门直肠、泌尿生殖道。

“一些早产儿、早早产儿的肠子就像圆珠笔笔芯那么细,肠管壁非常薄、透亮透亮的。重建肛门直肠系统,给肠管与肛门做吻合,一定要最大限度保存好婴儿仅有的神经血管和肌肉,否则孩子就可能面临终身大便失禁。可以说,手术中的任何一处细节都会直接关系到孩子未来一生的生活质量,甚至生命安全。”李索林说。

对于小儿外科医生来讲,在做到手术操作极精细的同时,还要严格把控手术时间。对李索林来说,每一台手术都是一场赛跑。

“新生儿手术最好不要超过3个小时,超过3个小时,麻醉对孩子脑发育会有损伤,对整个身体机能、内循环稳定都会有影响。”李索林说,多学科团队作战,手术各环节都要无缝衔接,就跟打仗一样,各种装备等物资供应都要准备好。主刀医生李索林作为战场指挥官,他思路清晰、协调团队、有条不紊。

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率先开展超微创

从业近40年,李索林获得发明专利十余项,以第一作者发表SCI论文20余篇,中文核心期刊论文百余篇。这些高水平的专著论文足以证明其水准,然而,李索林热爱手术台。

进入21世纪,国际大外科出现三大趋势:肿瘤、移植、微创。李索林将微创作为主攻方向,并致力于精巧至极的超微创手术。病人创伤很小,生活质量得到了完全改观,这令他非常享受、无比满足。

小儿最常见的腹股沟疝手术,早期微创手术方式虽然极大减轻了传统开放剖腹带来的痛苦,但是由于种种原因,具有一定复发风险。此外,其缝合方式还会给患儿带来不适感。

李索林针对这些问题,发明了相应的手术器械,获批专利并转化生产。由李索林原创的手术方式,降低了手术操作难度,提升了手术安全性,缩短了手术时间,被国家卫健委作为适宜技术在全国推广。

多年来,李索林率先开展了多种高难度复杂腔镜手术,开发多种适宜小儿腔镜手术的器具并改进手术技术,精湛的技术赢得业界高度认可与肯定。

河北医大二院是国家“十一五”严重出生缺陷筛查及规范化诊治重大科技攻关课题主要研究单位,小儿外科承担了河北省乃至全国各地从出生到18岁未成年疑难危重病儿的诊治工作。

先天结构畸形诊疗是小儿外科医疗工作的重点。在李索林救治的小患者中,有很大一部分小患者属于先天性畸形患者。他在业内率先开展了多种超级微创手术,减少了患儿痛苦,提高了患儿生活质量。

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创造生命的奇迹

新生儿骶尾部竟然长了一个巨大的肿瘤,出生体重4.2公斤,而瘤体却重达2.2公斤,瘤体比孩子还要大!2021年4月的一天,河北医大二院迎接了这位特殊宝宝的到来。

面对挑战,李索林团队迎难而上,与麻醉科、输血科、手术室、NICU多学科协同作战,为这名出生仅2天的婴儿实施了骶尾部畸胎瘤切除术。手术用时仅半个多小时,李索林就成功切除了肿瘤,术中出血仅20ml。术后第二天,患儿即转入小儿外科病房,家属看到患儿骶尾部恢复外观、手足活动如常,脸上露出笑容。

2022年7月8日晚,一名先天性巨型脐膨出患儿在河北医大二院出生了。原本应该在腹腔发育的肝脏、胃、脾脏和肠管,却都长在了体外!新生儿腹壁外挂的“巨球”,震惊了在场的每一位医生和护士。患儿体外的包块巨大,就像一个大碗扣在肚脐上,腹壁缺损直径达8cm。腹腔空间发育极差,再加上先心病,存在严重发育畸形。李索林通过手术,历时七天,分三次将体外脏器还纳体内,在医护人员的精心呵护下,小宝宝各项指标逐步正常。

2023年7月,凭借着20多年常规腹腔镜治疗胆总管囊肿的丰富经验,李索林带领团队成功完成了河北省首例达芬奇机器人儿童腹腔镜巨大胆总管囊肿根治术。

胰十二指肠切除术是普外科手术中的“珠穆朗玛峰”。2023年9月,李索林团队完成了省内首例达芬奇机器人辅助幼儿保留幽门的胰十二指肠切除术,小患者年龄仅2岁,体重12kg,系国际最小年龄体重幼儿如此复杂机器人手术。

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让医学更好惠及社会

在河北医大二院小儿外科病房,护士站对面的一整面墙贴满了患儿的绘画作品。稚嫩的笔触,活泼的色彩,很难想象,这些作品出自一个个身患疑难病症的孩子。在乐园式的病房里,孩子们几乎每天都能看到他们熟悉的专家爷爷李索林。

“师傅生活上很简单,精力几乎都放在了工作上。”小儿外科副主任李英超是李索林的“开门弟子”,他与李索林住在同一个小区同一栋楼,每次遇见师傅的爱人,李英超都会被问到同一个问题:“你师傅在哪儿呢?又联系不上了。”

李索林作为国家卫健委小儿外科内镜专业技术专家组组长、中华医学会小儿外科学分会小儿内镜与微创外科学组组长,一直在追求完美。李索林一年要做三五百台手术,每天睡眠时间基本上只有四五个小时。

他说,技术,生不带来死不带走。一个人救孩子,不如一群人救得多。要把经验、技术毫无保留地分享出去。为做好技术推广,李索林将自己培养成了视频剪辑高手,主编了多种小儿外科领域的音像教材。国内好多医院的小儿外科主任都是看着李索林编辑的视频成长起来的。

“就是做了点小儿科的事儿!”已是小儿外科领域知名专家的李索林仍然十分谦虚。

“经常赶着我们往前走,该写论文啦,快弄课题吧。工作不忙的时候,他会做大锅菜、炖鱼,端到科室,分享给大家。”小儿外科医生李萌告诉记者,李索林非常关心科室职工的工作和生活,他孜孜不倦的求索精神,深深感染了大家。

在团队建设和科室管理上,李索林专注于培养优秀中青年骨干。在近几届中华医学会小儿外科学分会各专业学组的改选中,其团队8人分别当选内镜与微创外科、肿瘤外科、肝胆外科、新生儿外科、肛肠外科、泌尿外科和普胸外科学组全国委员。

李索林致力于医学专著的编纂,作为多家期刊的副主编、常务编委或编委,不遗余力助推专业学术交流。最近,他又承接国家卫生健康委小儿内镜外科行业指南制定工作,旨在规范、推广和普及小儿微创外科手术技术,为中国小儿微创外科事业的发展再立新功。

明代著名中医学家万全在《育婴秘诀》一书中写道:“医者,仁术也,博爱之心也”。爱众、惠民,是李索林在小儿外科领域破难解困的根本动力和最大价值所在。

■文/本报记者 周斐

■图/本报记者 毕春华

编辑丨常海玉

审核丨陈世文

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编辑:宣传部 王欣宇
2024-03-13 19:43:30
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