省医疗保障局局长赵新喜一行来我院调研

为深入推进习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，进一步减轻群众医疗费用负担，切实让群众“看好病、少花钱、少跑腿”，5月17日上午，省医疗保障局党组书记、局长赵新喜等一行8人，到我院调研规范诊疗行为提高实际报销比例专项行动开展情况。我院党委书记王贵英，相关院领导和科室负责人陪同调研。

赵新喜局长一行首先走访了我院特需门诊，就出诊安排、患者就医体验、检验检查绿色通道运行情况与出诊专家及就诊患者进行了沟通交流；随后前往心脏外科和心血管内一科，就科室提升实际报销比例工作开展情况进行了沟通交流。

在座谈会上，王贵英书记汇报了我院规范诊疗行为提高实际报销比例工作的开展情况。为推进医保精细化管理，我院在省内率先引入医保智能监控预警系统，有效规范了医保基金的使用；通过“医保物价小课堂”等形式定时发布医保政策，提升了临床人员医保知识水平；对院内使用的检验、检查套餐逐一梳理，方便了临床科室使用；对于临床使用量大、急需纳入医保目录的项目及耗材，目前已收集诊疗项目105项，医用耗材44种，整理论证后将上报省医保局。

王贵英书记表示，医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。我院将从规范医疗服务行为、扩大医保目录、使用集中带量采购产品、落实台账等多项举措提高患者住院实际报销比例。医院作为医保基金使用的主体，未来将进一步强化医务人员合理用药、合理检查、合理诊疗的自律意识和主动控费、规范诊疗行为的责任意识，切实提高住院实际报销比例。

座谈会上，各分管副院长和有关科室负责同志分别发言，表示将严格按照省医保局和医院要求，积极落实“规范诊疗行为提高实际报销比例”工作，规范药品、耗材采购、使用及临床诊疗行为，切实减轻患者就医负担。

赵新喜局长认真听取了汇报，详细了解了我院对提高住院实际报销比例工作中遇到的困难及建议，对我院提高住院实际报销比例工作给予了充分肯定。他表示，我院对专项行动高度重视、全员参与、措施有力、效果明显。对于下一步的工作，他指出，要提高政治站位。从强化“四个意识”、推进主题教育、减轻群众负担、提升医院和医保形象等方面，充分认识提高报销比例的重大意义；要深入分析研究。医院要尽量使用医保目录内的项目、药品和耗材，对医保目录外且医保目录内有可替代的，应在满足临床正常诊疗工作的前提下，进行相应替代；对确需纳入医保内的项目和耗材，认真分析、充分论证，及时向省医保局提出建议；要强化工作主动性。医院党委、科室要高度重视提高报销比例工作，切实增强广大医务人员提高报销比例的意识，将减轻患者就医负担作为常态化要求，同时加强对提高报销比例工作的监督检查，努力把提高报销比例工作做得更好。

我院将继续把人民群众对医疗保障服务的需求作为己任，在省医保局的指导下，坚守初心，砥砺前行，为规范诊疗行为提高实际报销比例行动贡献力量。

文字 | 刘焕龙 魏宁 李欣然

图片 | 陈世文 许哲

排版 | 李欣然

审核 | 牟 宇