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阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗
阻塞型睡眠呼吸障碍的主要表现是打鼾(俗称“打呼噜”),阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的主要表现是夜间频发的呼吸暂停、憋醒,原因是上呼吸道狭窄或阻塞,患者睡眠时发生呼吸暂停,并伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状。
阻塞性呼吸暂停综合症(OSAS)不但是影响别人休息,还会影响自己的睡眠质量,导致日间嗜睡,精神无法集中,影响工作学习,更重要的是会引起其他脏器的损伤。原因是由于睡眠中出现憋气从而产生低氧血症,会导致高血压、心绞痛,心律失常,心肌梗死,夜间猝死;长期低氧血症会对脑血管和中枢神经系统产生损害,易患脑动脉硬化,还可影响智力,出现痴呆;可以损害内分泌功能,出现糖代谢紊乱导致非胰岛素依赖型糖尿病,以及生长激素和雄性激素分泌过多,出现肢端肥大症等。
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的治疗分为三种方法,即非手术治疗、手术治疗以及口腔正畸矫治器治疗。正畸矫治器治疗是通过改变口颌系统结构与上气道之间的解剖、功能关系,以扩大稳定气道,达到消除鼾声和呼吸暂停的目的。与手术治疗相比,正畸治疗的患者痛苦小、使用方便、更避免了手术疗效不稳定及术后复发给患者带来的痛苦。正畸矫治器治疗适宜治疗轻、中度OSAS,不适于治疗中枢性睡眠呼吸暂停。在确定采用矫治器治疗之前,需对患者的病情进行准确的评价(通过我院夜间多导睡眠图检测),并由耳鼻喉专家排除可能引起气道狭窄的解剖异常,如鼻中隔弯曲、扁桃体、腺样体肥大等。
近年来,我科引进了德国可调式下颌前移位器,患者感觉更舒适,受到广泛好评。口腔矫治器包括了个别制作的阻鼾器、可调式下颌前移位器、软腭矫治器等。目前,有百余名患者接受了OSAS正畸治疗,均得到良好的治疗效果。

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