生命接力！多学科联合成功救治一名钢筋贯穿臀部年轻患者

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4月5日， 我院急诊科接诊了一名从4米高处坠落致钢筋穿透伤的年轻患者，钢筋自患者左侧季肋区穿入至左侧腹股沟韧带中点处穿出。经过多学科联合救治，目前该患者已脱离危险。

我院急诊科医生紧急给与患者建立静脉液路，综合心电监测，吸氧，维持循环稳定，同时急诊外科接诊医生联系放射科及分子生物实验室，为患者开通了绿色抢救通道行全身CT检查及新冠核酸检测。急诊外科赵建辉主任医师组织协调“119”进行异物切割，所有人都屏住呼吸，为患者捏了一把汗。待钢筋外露部分顺利截断后，紧急送往麻醉ICU，于宁医生争分夺秒保持患者循环稳定，为手术顺利实施保驾护航，同时向家属详细解释病情。麻醉科医师、手术室护理等人员早早做好准备，以最短的时间为患者做好术前准备工作。同时我院血管外科高翔主任医师、刘阳，泌尿外科贾江华医生迅速集结到手术室，共同与急诊外科、麻醉科进行详细的术前评估及商讨治疗方案。

结合患者伤情，最终商量先行腹股沟区切开解剖局部髂血管及股血管，然后行腹腔镜探查，了解内脏损伤情况同时可避免钢筋取出时二次损伤的可能性，确定好救治方案后紧急开始手术。

在确定重要血管及脏器无损伤的情况下，急诊外科董明杰、王小欢医师负责腹腔镜的操作及监视，急诊外科赵建辉主任医师、血管外科高翔主任医师各持钢筋的一端，保持力度方向一致的情况下，小心轻柔的向外缓慢拔出钢筋，过程中很顺利，在钢筋拔出的一刹那，大家悬着的心终于落地了，手术顺利，患者顺利返回麻醉ICU，接受进一步的控制感染等支持治疗。

钢筋长度约1.5米，直径约3cm

面对如此复杂的病情，患者之所以能够在最短的时间，得到创伤最小、效果最好的治疗，得益于我院强大的综合实力和团队合作精神。在此患者救治过程中，急诊科、急诊外科、麻醉ICU、血管外科、泌尿外科、麻醉科等密切协作，为患者成功救治保驾护航。（董明杰）