设施齐全得保障 应急手术显实力——急诊外科成功救治一名高龄危重症患者

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9月3日凌晨，在医院应急手术室，我院急诊外科成功为一名82岁高龄的急腹症患者实施肠扭转复位、小肠部分切除、回肠末端造瘘术。术后在医护人员精心治疗护理下，患者转危为安、恢复良好，不日将痊愈出院。

9月2号夜间，由外院转来一名急腹症发热患者，发热门诊医师接诊后，一方面隔离排查，一方面申请急诊外科紧急会诊。接到方舱隔离病房电话，急诊外科副主任医师李新江、总住院王小欢立即赶往方舱会诊。该患者为82岁高龄男性，主因突发腹痛、腹胀3天，加重伴发热1天转至我院。患者体重达100公斤，既往有心脏病及高血压史。查体发现患者有典型的腹膜炎体征；腹部CT提示小肠梗阻，腹腔可见少许肠管周围积气；腹腔穿刺检查抽出黑褐色浑浊液体。会诊医师考虑患者为急性肠梗阻，急性弥漫性腹膜炎，高度怀疑小肠坏死，存在明确的急诊手术指征，如不及时手术，大量毒素吸收可导致多器官功能衰竭甚至危及生命。

患者病情危重、情况紧急。现场医师们决定：在发热门诊留观病房积极治疗、迅速筛查新冠，同时准备紧急手术。在上报院领导、医务处、感染控制处后，根据我院急诊发热患者应急手术预案，急诊外科主任赵建辉、手术室护士长张巧丽、麻醉科主任医师李晓松密切协调、积极准备，启用3号楼东侧应急手术室实施急诊手术。9月3日凌晨，在麻醉科主任医师李晓松，医师韩婷婷、白江曼和手术室护士于少华、王鹏、李清清的密切配合下，急诊外科副主任医师李新江、总住院医师王小欢等在全麻下行剖腹探查术，术中证实小肠扭转、小肠部分坏死约50cm，遂行肠扭转复位小肠部分切除、回肠末端造瘘术，手术历时2个小时顺利完成，术后患者返回发热门诊留观病房继续治疗。在医院领导和相关科室医务人员共同努力下，患者在筛查新冠的同时紧急手术，及时、有效的治疗使患者转危为安。

院领导“走一线、访医患、破难题”系列活动开展以来，为进一步做好疫情常态化防控下急危重症患者救治工作，院领导深入手术室一线，查看督导落实。短时间内，高质量、高标准的完成了应急手术室的建设并迅速投入使用，进一步保障了急危重症患者救治工作，同时最大限度地避免了院内感染的发生，切实保障了人民群众生命安全和身体健康，为疫情防控和医疗救治工作做出了应有贡献。

（王小欢）