河北医科大学第二医院病理科新技术

免疫组织化学技术是通过利用标记的特异性抗体对组织切片或细胞标本中某些化学成分的分布和含量进行组织和细胞原位定性、定位或定量研究。近年来，免疫组化在肿瘤诊断和鉴别诊断中的实用价值受到了普遍的认可。免疫组织化学的临床应用主要包括以下几方面：⑴恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断； ⑵确定转移性恶性肿瘤的原发部位；⑶对某类肿瘤进行进一步的病理分型；⑷软组织肿瘤的治疗一般需根据正确的组织学分类，因其种类多、组织形态相像，有时难以区分其组织来源，应用多种标志进行免疫组化研究对软组织肿瘤的诊断是不可缺少的；⑸发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定，包括手术范围的确定。⑹为临床提供治疗方案的选择。

FISH（荧光原位杂交）技术是一种新兴的分子遗传学技术，作为分子诊断的重要工具在临床诊断领域都有着广泛的应用。原理是采用荧光标记的DNA探针，利用探针与检测样本中DNA碱基对的互补性，在探针与标本的DNA杂交后，通过荧光显微镜检测荧光信号而得出结果，从而检测细胞、组织样本中的染色体和基因异常。FISH技术不仅在细胞遗传学方面，而且还应用于肿瘤学研究，如基因诊断、基因定位等。目前在肿瘤中应用较为广泛的是检测乳腺癌细胞中Her/2-neu基因的扩增情况，为乳腺癌的靶向治疗提供依据。

突变扩增阻滞系统（ARMS）是一种基因突变检测技术，目前已经成为国际上肿瘤个体化分子检测***重要、***先进的技术之一。该技术利用特异引物对突变靶序列进行高精准PCR扩增放大，同时，利用探针对扩增产物进行检测，在实时荧光定量 PCR平台上实现对样品DNA中稀有突变的检测，以达到对基因突变检测的高特异性和高灵敏度。ARMS技术可以用于检测肿瘤EGFR、KRAS、BRAF等基因突变，具有简单、方便、快速、灵敏的优点，仅需90分钟即可得到准确结果；另外ARMS技术对于活检小标本的检测拥有无可比拟的优势，它可以检测出样品中含量低至0.1-1.0%的突变基因。因此该技术对于肿瘤的早期发现和靶向治疗具有重要意义。