500斤重度肥胖症患者减重手术成功丨我院肥胖及相关疾病多学科MDT再创新高

25岁小王（化名）体重就有249公斤。

走路气喘吁吁，坐下椅子吱吱乱叫，在哪儿都是众人瞩目的“焦点”……

重度肥胖给小王的生活带来了诸多不便，严重影响了他的生活。而更重要的是，除了体重超标外，医生诊断小王还患有代谢综合征合并中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、左下肢丹毒等。

为了身体健康，减重迫在眉睫，小王来到我院就医。

普外八科李涛副教授介绍说，肥胖是一种多种原因相互作用引起的慢性代谢性疾病，除了遗传因素，环境因素、内分泌调节异常等都可能让人体重失控。肥胖可引起多种代谢性疾病，是心血管、糖尿病的独立危险因素。而当体重达到一定程度，通常采用的“管住嘴、迈开腿”减肥方法将不再适用，结合小王实际情况，我院专家决定为其实施“减重手术”。

小王入院后，我院肥胖及相关疾病多学科协作组进行了术前联合会诊。普外八科康建省、李涛，耳鼻喉科马建刚，麻醉科高金贵，麻醉ICU科刘雅，心内科张光明，血管外科张峰，营养科石剑、心身医学科朱一飞、手术室杨涛、个案管理师刘洁等专家对他进行了充分术前评估及麻醉风险评估。从患者的术前准备、麻醉、手术、复苏、转运等过程进行了深入的探讨、制定了完善的个体化治疗方案，包括术前低热卡饮食、呼吸管理及预康复、术前CPAP正压通气，做好困难气道评估及清醒插管准备等多项内容。

小王的的困难气道以及超厚的腹壁给麻醉及手术带来巨大挑战。10月18日，在麻醉科高金贵教授团队密切配合、保驾护航下，康建省教授团队为该患者施行了腹腔镜袖状胃切除术，术后患者转入麻醉ICU病房，一天后转入普通病房。在医护人员的精心照料下，小王恢复顺利，康复出院。

我院肥胖及相关疾病多学科协作组成立于2012年，并成立了肥胖及相关疾病多学科联合门诊。协作组由普外八科康建省教授牵头，汇集耳鼻喉科、麻醉科、内分泌科、妇科、儿科、心内科、营养科、心身医学科等多名专家，迄今已为数百名减重术前患者联合会诊。

协作组始终坚持为患者制定规范化、个体化、精准化的诊疗方案，满足患者“一站式诊疗”需求。从单纯治疗到多学科联合预防、诊治、管理的模式，有效提高了肥胖及相关疾病的诊疗水平，为肥胖症患者提供更优质的健康保障。

专家呼吁社会大众，不要轻视肥胖问题，更要正视肥胖带来的危害，要在专业规范的指导和治疗下，科学减肥，最终远离肥胖，迎来健康美好生活。

文字 | 李涛 赵文龙

排版 | 赵文龙

审核 | 陈世文