急诊留观病房：一位危重症患者从EICU回家的“最后一公里”

一位23岁的年轻患者因暴发性心肌炎被送入急诊ICU。患者持续咳嗽、咳痰并伴随发热50天，入院前3天出现喘憋症状，更在入院时突发呼吸心跳骤停达十分钟。

经过48个昼夜的坚守，在急诊ICU团队无数次与死神的较量中，患者的生命体征终于逐渐平稳。

转入急诊留观病房后，在医护团队的精心照护下，这位年轻患者开始了他的康复之旅。

1.精准评估-预防并发症发生

患者转至留观病房时仍然神志不清，气管切开套管、血滤双腔管、中心静脉置管、胃管、尿管纵横交错，为其本就困难的护理增加了诸多复杂性。

副主任护师张晓娜等护理人员展现出卓越的专业素养：更换加厚的防压伤床垫，以柔软的支撑抵御压力性损伤的威胁；实施精准的保护性约束，既确保患者安全又不失人文关怀；有序开展体位排痰，助力患者呼吸道畅通；对患者进行踝泵运动，预防下肢静脉血栓形成；建立严格的24小时出入量记录单，精准把控患者体液平衡。

正是这一系列环环相扣、细致入微的操作，成功避免了诸多并发症的发生。

2.全面康复-携手家属破茧之路

在治疗过程中，医护人员始终悉心指导，促进患者早日康复。患者平躺时，引导其进行手指抓握以及踝泵运动；半卧时，指导练习缩唇呼吸，同时开展头颈控制训练以助力肺康复；通过冰刺激等方式练习吞咽功能；每天的床旁安慰与鼓励，给予患者康复的动力与信心。时间一天天过去，患者康复迅速。从最初依靠呼吸机辅助通气，逐步过渡到使用文丘里装置自主呼吸；从饮水时频繁呛咳，到能够正常进食普食；从只能卧床休养，到可以顺利坐起并保持稳定坐姿；情绪状态也从曾经的烦躁不安，转变为能够与人互动交流。

3.走向新生-在时光里见希望

当患者自己走出留观病房，急诊科副主任高恒波、护士长李彩霞等医护人员纷纷对他竖起大拇指，对他的康复表示祝贺，他也回敬了深深一躬。

听到他的康复经历后，其他患者家属表示：“真不容易，还是二院强！”

文字 | 贾自博