2018年07月11日院周会会议记录

会议时间：2018年7月11日

会议地点：图书馆三楼会议室、东院多功能厅、北院会议室

参加人员：院周会范围人员、行政助理

会议内容：

一、崔炜副院长讲医疗工作

㈠分析医疗纠纷典型案例

一是心外科案例。在医疗过程中不存在问题，问题出现在病历代签字上，同一个姓名几个人为其代签字。在鉴定中不能确定病历的真实性，所以医院对病人进行了赔偿。希望各科室回去后，一定要把日常的病历，尤其是签字的管理做好。

二是康复科案例。病人从其他科室转入康复科，病人不行了要求回家。事实上在没出院的时候已经死亡了，但是出院病历上写的病人还是活的，家属马上起诉医院，医院败诉。希望各科室注意，遇到这样的情况要充分告知其国家的规定，如果家属强烈要求拉走，要注意保护自身安全，在病历中实事求是。

三是心内科案例。病人手术后快出院了，科室允许病人回家了，结果在家中死亡，导致纠纷。现在有的科室还有病人给科里写的要求回家的请假条，病人拿着当做书面证据。希望各科室在病人住院后都要告知，住院期间不许离院。希望护理部的同志们考虑如果加强管理。

㈡关于在内网计算机上撤销office的说明

从6月1号开始，信息中心到临床各科室，把内网计算机的office全部卸载掉，后来保留了部分Excel的功能。此事缘起肝胆外科，病人出院了，纸质版病历有，但是电子病历是空的。这种情况别的科也有。所以医院把内网计算机的word功能去掉了。

㈢关于农村贫困人口大病救治工作

该项工作我们已经开始做了。前一阶段也在院内发过有关资料。在此强调：农村贫困人口大病救治工作是我省一项极为重要的政治工作。要有几个注意：一是先治疗后付费。二是90%使用基药。三是符合临床路径要求。国家和我省都高度关注该类人群的病历，所以医务处每月都要报报表，并将该病历纳入合理用药检查，一旦发现不合理用药，医院将本着“严管是厚爱”的原则，严肃处理。请大家务必注意，并做好该项工作。

㈣关于提高医生业务素质的举措

去年的住院医师规范化培训考试，我院通过率80%多，全省倒数***，关键是很多是没重视，抓的不紧。紧接着全省青年技能竞赛，总体还可以，但是一个科的医生，理论考试不及格。综合上述两点，我院从去年开始抓规培，每个季度考一次，80分算及格。今年住培500多人，4个不及格，通过率达到了99%以上。说明我们抓的有效了。

医务处将来要向护理部学习，经常考试和培训，50岁以下的都要参加考试，每季度考，希望大家理解。

㈤关于手术室效率低的问题

目前***台手术还算不错，但是手术衔接效率低下，连台手术不行。医院要在手术室二次换鞋的部位，安装人脸识别系统，自动记录几点几分上的手术。

㈥关于合理用药

医务处目前对不合理用药的检查，已经是宽松了一些。鉴于此，希望大家不要因为不合理用药罚款罚多了去医务处找，执行的依据已经很宽松了，不要自取其辱，耽误双方的时间。

㈦关于医疗垃圾

希望各科室从源头上把医疗垃圾处理好，不能把医疗垃圾混到生活垃圾中。希望回去后各科室加强宣传，明确什么是医疗垃圾，避免与生活垃圾混同。

㈧关于有些民营医院骗保的注意事项

前一阵省卫生计生委开会，通报了民营的医疗机构出现骗保的有关事项。省卫计委要求我们提起注意。在这里提醒大家，不是医保内的东西，套收医保，就算骗保。现在谁套收，谁承担责任，医保罚款，直接罚到科里，医院不承担。

二、医务处阎雪处长讲临床路径工作阶段汇报

（见PPT）

三、刘苏副院长讲医院安全工作

㈠传达文件

1、《关于印发<河北省卫生计生委深化安全生产大排查大整治攻坚行动实施方案>的通知》（冀卫办[2018]14号）

2、《关于做好国务院消防工作考核迎检工作的通知》（冀卫传[2018]59号）

3、省巡查组检查发现的问题清单

（详见医院内网）

㈡上次检查医院时发现的问题

1、病房加床。经院长办公会研究决定，2018年7月份所有科室一律不允许在楼道加床。

2、安全通道锁门，对方杂物。请科室综合考虑治安和消防两方面工作，尤其要处理好科室夜间治安和消防的关系。

3、消防标识不明显。维修保养记录不全。

4、中心配电室灭火器配置不合理，需设置绝缘手套、疏散梯。配电室内物品摆放混乱。

5、高压氧无明显标识。

6、氧气管道无明显标识。

7、防鼠板设置不符合要求，其他单位有老鼠咬穿电线的案例。

在此强调：很多问题是以前早就发现，但是一直存在的老问题。希望大家对这些问题（例如，消防通道、器材、设施设备等）均要做好台账，科室要有相应的应急预案，要强化消防安全知识和消防演练，加强对隐患的排查，尤其要注意电器设备和线路的老化等问题。提供第三方服务的必须有安全生产培训合格证。

四、张万生书记讲话

㈠部署扫黑除恶专项工作

今年1月，中央部署了关于在全国开展扫黑除恶的有关工作。半年多的时间过去了，在全国尤其是在基层和农村地区，案件查处了很多。中央于7月份组建了督导组，入驻了河北省。前一段时间，省卫计委召开了政治性警示教育大会，同时也部署了扫黑除恶有关工作。医院于今天上午召开了院长办公会，专题研究布置此项工作。院周会结束后，将安排相关部门对工作进行落实。

按照省卫计委的要求，医院成立了扫黑除恶专项斗争领导小组。由我和王院长担任组长，刘苏副院长为副组长，其他院领导为小组成员。下设办公室，办公地点设在安全工作处。

今天下午我们既是对全院的一次工作安排，也是采用集体谈话的方式进行学习教育。在此强调几点：

一是要提高政治站位。充分认识扫黑除恶的极端重要性。要站在极高的政治高度看待和对待这项工作。此事关系到基层组织建设，关系到医院安全发展环境，是对医务工作者的保障。希望各部门、科室回去后传达的时候要严格要求。

二是积极参与，每部门、科室要积极宣传，了解相关的工作，积极进行自查和排查。重点看我们的职工在工作和生活中有没有受到黑恶势力的影响，有没有参与黑恶势力之中。自觉维护安全的医院环境。

三是树立安全意识。通过专项行动，建立起安全意识和安全的长效机制，上级部署工作时也讲到注意物业、食堂等有没有强买强卖的行为，注意排查有没有其他影响医疗秩序的周边环境。

㈡传达省委办公厅关于强化会风会纪的通报

前一阶段，省里召开了电视电话工作会，主会场效果较好，但是分会场有的人少，有的会风会纪差。所以上级对相关分会场提出了批评，并下发了通报。昨天，省卫计委也对会风会纪提出了相关的要求。在此强调：

一是只有到会才能保证把会议内容传达下去，希望大家以后参会带个本子，要做记录。不允许玩手机、打瞌睡。

二是不能参会的同志，必须按照要求请假。

五、王晓路院长讲话

㈠关于晋升工作

医院晋升工作目前是依据评分排队，以前医师系列和教师系列是一个标准，今年试点医生系列的评审标准和办法由医院决定。目前来看虽然上级将决定权下放给我们了，但是我们还不具备相应的条件，例如，如何统计工作量、如何评价医生水平等等。所以今年还是按照以前的标准执行。

在此基础上，增加了两个环节。一个是答辩环节，成立答辩委员会进行答辩，其结果影响成绩。经院长办公会决定，为了杜绝大家乱找，医院答辩与资格审查合并，成绩为合格或者不合格，没有具体分值，其他还是看评分。资格审查合格，就可以拿评分去排队。另一个是差额评审。我院目前是等额评审，今年要求多出几个候选人，进行差额评审。医院掌握的原则是以分取人。相对比较公平。

㈡关于科研工作

目前学校评选专业博导，其要求并不是很严格，希望大家回去后一定要认真学习问题，医大在专业博导的评选上是有一定的弹性的，大家可以争取。目前这一批博导是去年9月份报材料的。今年9月份还要增加博导的遴选。希望同志们积极申报。

关于科研选题工作。前几天省科技厅领导到医大调研，我们明显感觉到了科研倾斜的方向，主要集中在干细胞、免疫细胞、基因等方面。因此，基础研究离临床远的，不建议再做。***好是临床运用或转化研究。提醒大家注意。