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省医学重点学科:心血管内科

1.学科概况

河北医科大学第二医院暨柯棣华中-印友好医院,始建于1918年,是河北医科大学第二临床医学院,也是河北省最大的集医疗、教学、科研、保健、预防、康复、急救于一体的综合性医院。其心血管内科始建于1958年(当时为心血管专业组),是河北省最早建立的心血管病专业科室,并且与河北省心脑血管研究所共建组成院/所合一的省内最大的心血管研究机构。作为河北医科大学第二医院优先重点发展科室,自心血管内科建成以来,其门诊病人数量和住院病人数量始终位居河北省第一。是河北省最早获得心血管病专业硕士、博士授予权的教学培训单位,现为河北省重中之重学科,河北省教委重点学科,河北省卫生厅重点学科,卫生部首批国家临床重点专科,卫生部首批冠脉介入培训基地,卫生部心律失常介入培训基地,全国心血管病临床药理基地,国内最早开展临床路径的医院,美国心脏学院(ACC)继续教育中国医院基地和中华心血管杂志远程教育基地。50多年来,在几代临床医学家的不懈努力下,心血管内科一直是河北省心血管病专业医疗、教学、科研的学科带头单位和研究生重点培养基地,是在华北地区享有盛誉的心血管病专业科室。

我院高度重视心血管内科的发展,在院领导的正确领导和支持下,医院成立学科建设领导小组,小组人员分工明确,由老一辈心血管专家为顾问、现任科主任为组长的重点学科建设领导小组,小组实行学科带头人负责制,全面负责与心血管内科重点学科建设相关制度的建立和实施,其他人各行其职。学科建设领导小组定期召开会议,研究重点学科建设发展方向,研究制定重点学科建设需扶植的各项政策,督导重点学科建设进程,随时听取重点学科发展汇报,对重点学科建设急需解决的各项问题进行决策并落实到位。医院和心血管内科均制订了重点学科建设年度计划,措施具体得当,大力扶持重点学科建设发展,加大资金投入力度,加大人才培养力度,建立有效的激励制度,使重点学科走上良性发展的轨道并保持不断上升态势。

2.学科人才梯队建设

经过50余年的学科建设和发展,河北医科大学第二医院心血管病专业已经形成了由博士、硕士组成的完善的学科梯队和优秀的人才储备。河北省优秀省管专家1人(崔炜教授),享受国务院特殊津贴3人(傅向华、崔炜、李拥军教授),河北省有突出贡献中青年专家3人(傅向华、崔炜、李拥军教授)。梯队结构合理,医疗专业技术人才职称结构合理。学科专业技术人员有硕士及以上学位专业人员占100%。组成了具有国内先进水平和河北省领先水平的一流心血管病医师队伍,能够处置各种高危复杂心血管疾病,并积极参与外院复杂疑难病例的会诊工作。通过完善的医师培养制度,各级医师均能够掌握相应的临床诊疗技术,并且中青年医师在我科室进行了包括冠脉介入等技术在内的专门的核心技术培训和锻炼。

3.医疗技术水平

2012年6月心脑血管楼落成,2013年3月我院东院区开诊。至此,我院心血管内科专业开设7个病区以及1个重症监护室(心血管专业重症监护室),床位增至302张(重症监护床位20张),床位使用率逐年增加,至2016年1月至10月,我院心血管内科专业床位使用率197%。年门诊量从2012年65579人次增至2016年112880人次;年住院患者从2012年8494人次增至2015年20590人次;年住院患者手术例数超过9000例。设有冠心病-急性冠脉综合征-急性心肌梗死的介入治疗中心、心脏起搏和心电生理、先心病介入、心力衰竭和高血压等病房及门诊,重症监护室设备齐备,并配备有心血管病相关实验室、影像检查技术以及配套设备。

以经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉治疗技术为特色,目前我中心前臂(桡/尺)动脉入径使用率已超过99%,为全国经前臂动脉微创化冠脉介入治疗积累了丰富的经验,并在此基础上,使其不断成熟提高并推广普及,并已率先成功应用在急性心肌梗死急诊介入治疗以及复杂高危病变及慢性闭塞病变的治疗上,2016年PCI手术量4000多例,为我国的微创化介入治疗做出了贡献,也为患者减轻了痛苦,提高了手术的疗效和安全性。FFR、IVUS和OCT的使用,使冠脉影像学和功能学检查更加完善,为优化血运重建策略提供了重要依据,提高了对边界病变、多支复杂病变以及左主干病变的诊疗水平,同时对深入认识和随访支架植入术后患者血管结构和功能改变提供了基础。急性心肌梗死急诊PCI专用大型血管造影机的安装和投入使用、急性心肌梗死急诊救治网络建设以及优化微创化再灌注治疗项目的开展将进一步提高我中心急性心肌梗死急诊介入诊疗能力和水平。Carto-3的引进使我中心心律失常诊断和治疗水平迈上新的台阶。此外,CRT/D及ICD成功置入的例数不断增加,标志着我中心心律失常介入诊疗水平全面提高。上述技术的开展使我中心介入诊疗技术日趋完善,诊疗水平不断提高,居国内领先水平。重症监护室配备完善的重症监护设备和有创血流动力学检查设备提高了重症心脏病的监护水平和诊断水平,为有效治疗提供重要保障。

4.科研状况

以河北医科大学雄厚的研究基础为依托,河北医大二院心血管内科已经建立了系列、稳定、连续的研究方向,建立了以临床研究和临床基础应用研究相结合的科研体系,多项研究在国内,乃至世界居于领先地位。近4年半来,共承担科研课题53项,其中省重大疾病和常见病控制专项基金 1项,国家自然科学基金3项,省自然科学基金2项,省人事厅引进留学人员项目1项。累计获得基金资助总额为 822.1万元。近4年半来,我中心累计发表SCI论著63篇,各类中文论著117篇,学术专著7部。近4年半来获得河北省科技进步二等奖1项、三等奖2项,其余各类奖项14项。

5.教学水平

2012-2016年为河北省主要医院培养进修医师122名,上述医师均成为各自医院的业务骨干。2012-2016年作为住院医师规范化培训基地共培训住院医师287名。作为河北医科大学第二医院临床医学院和心血管病专业博硕士学位授予点,2012-2016年培养本科生862名,培养毕业硕士273名,博士18名。

2012-2016年心血管内科多次派遣专业骨干参加国内外专业培训,进一步提高本科室医疗水平。2012-2016年共组织举办了国家级继续教育项目14项,河北省级继续教育项目8项,为提高我省和华北地区心血管病诊疗水平、促进心血管病防治普及和规范化发展提供重要的学术交流平台。

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