单操作孔胸腔镜、单孔胸腔镜进行下各类胸内手术

单操作孔胸腔镜、单孔胸腔镜进行下各类胸内手术是凭借成功开展多操作孔胸腔镜下肺大疱切除、肺楔形切除、肺叶切除、纵膈肿瘤的经验，逐步开展的单操作孔胸腔镜、单孔胸腔镜技术为患者提供了更加微创的福音。

胸腔镜手术是胸部微创外科的代表性手术，也是现代胸外科发展的方向。***先，比传统的开胸手术20-30厘米相比，切口小，胸腔镜一般只需2-3个1cm的小切口（其中一个切口操作孔约3cm左右以便操作和取出标本）即可完成手术，不切除肋骨、不切断更多的胸壁肌肉、术后也不用止痛剂等，更能有效地咳痰，术后恢复明显加快。其次，微小的切口对外貌影响不大，特别受到女性患者的青睐。第三，其操作过程中的电视荧屏显示，也增加了手术者的“视力”、“视野”和“视线”，扩大了手术范围，方便了术中配合。目前，许多胸部手术可经电视胸腔镜完成。常规胸腔镜手术，也需要2-4个长约3至5公分的操作孔外加1个观察孔，单操作孔胸腔镜、单孔胸腔镜手术是近几年的创新术式，是现代胸腔镜的突破。该手术创伤小，美容缝合后体表无明显瘢痕，患者疼痛感较小，恢复很快。

胸腔镜不止是治疗技术，又是一种具有众多优点的高效诊断技术，具有直视、微创、准确等诊断优势，常见诊断与治疗适应症有：1 诊断性胸腔镜手术适应证：1.1 胸膜疾病有不明原因的胸腔积液和胸膜占位性病变等；1.2 肺疾病有弥漫性肺疾病，肺表面结节和肺内转移性肿瘤等；1.3 纵隔肿瘤有淋巴系统肿瘤，纵隔良、恶性肿瘤，结节病等；1.4 心包疾病有心包积液和心包活检等；1.5 胸部外伤评估有血胸，气管、支气管断裂，膈疝等；1.6 肿瘤分期用于肺癌和食管癌分期。2 治疗性胸腔镜手术适应证：2.1 胸膜疾病有恶性胸水，急性脓胸和胸膜良性肿瘤等；2.2 肺疾病有自发性气胸，部分肺良性病变或肺转移性瘤，I期原发性肺癌的肺叶切除淋巴结清扫术和严重肺气肿的肺减容手术等；2.3 纵隔疾病有纵隔良性肿瘤，胸腺瘤重症肌无力，乳糜胸等；2.4 食管疾病有食管平滑肌瘤，贲门失弛缓症，食管癌，食管憩室，食管囊肿等；2.5 心脏疾病有心包积液，心包填塞等；2.6 胸部外伤有血、气胸，膈肌断裂、膈疝，胸腔异物，肺伤等；2.7 胸部其他疾病：如手汗症的胸交感神经切断术、膈疝修补术、椎旁脓肿切开引流术等。