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专业介绍

小儿神经病学专业介绍

河北医科大学第二医院儿科创建于1952年,经过几代人的探索,已成为基础扎实、梯队健全、技术力量雄厚、医教研全面发展的学科。其中本专业成立于上世纪90年代,目前拥有主任医师2名,副主任医师3名、主治医师2名,住院医师3名,硕士生导师2名,学科梯队结构合理,已初步建成具有自身特色的小儿神经系统疾病现代化综合诊治体系。在科研、教学等方面也取得了显著成绩,在省内外享有较高的信誉和知名度。

一、基本情况

(一)基本条件

我院本部和东院区均设有小儿神经与精神专业,已形成病房-门诊-急诊的完善救治体系。作为我科***具特色的专业门诊之一,年门诊量达近两万人次。现有住院床位 60 张,其中抢救床位 10 张,年收治病人两千余人次。目前为硕士研究生授权点,国家临床药理机构,肩负医疗、教学、科研和硕士研究生培养等重要任务。

(二)病种

1.小儿中枢神经系统感染:每年收治病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等各类患儿2000余人次,可进行脑脊液细胞学分析等特殊检查,在处理颅高压、癫痫持续状态等急危重症方面积累了丰富的经验。

2. 癫痫:在小儿癫痫的临床与电生理诊断、分型与药物治疗等方面取得重要进展。通过进行抗癫痫药血药浓度的监测开展癫痫个体化治疗。神经心理信息工作站的应用,可以实现对癫痫患儿的规范管理,提升了小儿癫痫诊治的综合水平。率先开展振幅整合脑电图,对不同年龄阶段癫痫、中枢神经系统感染、智力发育落后患儿进行监测,尤其对于新生儿脑损伤的早期评估有重要临床意义。

3.小儿脑瘫及康复:对于小儿脑瘫进行早期诊断和系统管理以形成完善体,系。对于脑瘫、脑炎恢复期及多种神经肌肉病采取运动、理疗、高压氧及药物等综合康复措施,并取得显著效果。

4. 神经遗传代谢病:肌电图、肌活检病理检查使神经肌肉病确诊率显著提高;血尿氨基酸有机酸筛查、染色体核型分析及功能核磁共振的逐步成熟也使我科在神经遗传代谢病的诊治水平有了质的飞跃。

5. 中枢神经系统脱髓鞘病。

6. 神经心理与精神疾病:包括神经精神发育迟缓、小儿头痛、抽动症等。

(三)设备情况

目前拥有神经专科病房60张病床、神经专业门诊、视频脑电图室、智力测验室等,我院具备有脑电图、脑电地形图、脑血流图、听力脑干诱发电位、肌电图室、螺旋CT、核磁共振等设备,并有脑脊液细胞学检查、脑脊液免疫球蛋白指数及寡克隆带测定、抗癫痫药物的血药浓度测定、神经肌肉活检术等项目,为临床工作提供了诊断依据和治疗手段。

(四)学术地位

小儿神经与精神专业成立于上世纪90年代,经过几代人的努力,已拥有一支专业配套、结构层次合理的高水平小儿神经与精神疾病诊疗与研究队伍。在医院和上级部门的支持下,全科人员锐意进取,临床与科研并重,积极拓展新技术、新项目。特别是近年来,不断拓展专业临床工作范围,深化专业科研层次,扩大对外交流与课题协作力度,开展广泛的业务交流、平台会诊及联合课题研究。临床业绩逐年提高,社会效益显著提升。经过近二十年的不懈追求,我科小儿神经与精神专业已成为集临床、教学、科研、预防保健为一体的特色专科,在中枢神经系统感染、癫痫、神经肌肉病、脑瘫及遗传代谢病等小儿神经系统疾病的临床诊治和学术研究方面均居省内领先水平,国内先进水平。

二、人才梯队

(一)学科带头人情况

王秀霞,女,汉族。1991年毕业于北京医科大学临床医学系。1999年河北医科大学硕士毕业。主任医师、教授硕士生导师,中华医学会儿科分会青年委员河北医学会儿科分会副主任委员委员、石家庄市医学会儿科分会副主任委员。

专业特长为小儿神经系统疾病。在小儿病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、肌肉病、急性感染性神经根炎脊髓炎、癫痫、智力低下、脑瘫等疑难疾病诊治方面有丰富的经验。承担多项省级科研项目,作为***作者在国内核心期刊上发表多篇文章。课题“中枢神经系统感染患儿脑脊液细胞因子及基质金属蛋白酶的变化”荣获河北医学科技二等奖。目前承担的课题:左乙拉西坦及托吡酯对学龄期癫痫患儿生长发育的影响,虾青素对杏仁核点燃癫痫孕鼠子代的神经保护作用及机制探讨。

(二)人员结构合理,形成人才梯队

我科小儿神经与精神专业拥有一支专业配套、结构层次合理的高水平诊疗与研究队伍。现有主任医师2名,副主任医师3名、主治医师2名,住院医师3名,均为硕士以上学历;硕士生导师2名;护理人员及康复师10余人,组成了具有国内先进水平和河北省领先水平的一流医师队伍,能够处置各种常见病和高危复杂疑难疾病。

正在建立主要由博士和部分硕士组成的完善的学科梯队和优秀的人才储备,并建立系列、稳定、连续的研究方向。我中心与北京大学***医院等国内国际知名院校保持长期良好的合作关系,对各个亚专科进行有针对性的人才培养。将来除了通过培养研究生提高临床与科研技能外,针对相关具体新技术、新项目选派青年骨干专项学习,同时进一步加强与国内外先进学科专业联系、邀请专家讲学、演示新技术。

护理结构、素质符合医院整体护理规范要求,护理队伍实力雄厚。有4名护士先后在国家级医院专修小儿脑瘫康复。

学科队伍中2人参加了国家药物临床试验质量管理规范(GCP)培训班,学习完成培训计划全部课程,其余人员均参加了医院及科室组织的培训。

三、临床绩效

(一)临床业绩

5年来小儿神经与精神专业临床业绩逐年提高,经济效益逐年增长,社会效益显著提升。现有住院床位 60 张,其中抢救床位 10 张,年收治病人两千余人次,危重患者约300人次。门诊病人约20,000人次。其中30-50%为外院转入。几年来,本科无重大医疗技术差错、事故,住院病人、门诊量逐年增长。

(二)近5年来开展优势项目与新技术

1. 癫痫的个体化治疗

配备视频长程脑电图仪,形成脑电监测单元,主要收治各种癫痫病人,尤其是难治性癫痫。与神经外科、神经影像等专业协作,为患儿提供综合、全面、多元化选择的诊疗服务,包括药物治疗、生酮饮食、术前定位与评估等治疗手段,各种认知心理评估以及健康教育。

对于癫痫患儿可进行抗癫痫药血浓度监测,并行先天遗传代谢病筛查协助查找病因。

2. 脑瘫康复

针对脑瘫患儿的不同特点,通过感觉统合训练、作业疗法(OT)、物理疗法(PT)、生物反馈治疗、针灸、中医按摩、理疗、水疗等,使他们***大程度的回归社会。

四、药物临床试验

(一)健全了组织结构

临床药理基地小儿神经与精神专业由专业主任王秀霞教授牵头,医护业务骨干8名人员负责具体工作,并根据不同试验要求与试验目的,随时增加有关人员。

(二)完善了规章制度

专业组根据工作需要,依据国家有关法规及医院基地的具体规定,制定了较完善的规章制度、设计规范及标准操作规程若干项,以保证工作的程序化及新药临床试验的规范化。

(三)培训了技术力量

专业组结合接受任务情况抓紧技术力量培训,同时组织进行全员培训,学习临床药理有关知识,重点是新药临床试验及国家有关政策法规等,确保了新药临床试验的顺利进行。

(四)目前承担的Ⅳ期药物临床试验

1. 可乐定透皮贴片治疗抽动障碍的开放性、单组、多中心临床试验

2. 可乐定透皮贴片治疗抽动秽语综合征的随机双盲安慰剂对照多中心临床试验

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