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专业介绍

心血管内科专业介绍

心血管内科是在1999年较早被国家批准的药物临床试验专业,自成立以来,已经完成或正在进行中的国际多中心国际临床试验达十几项,项目完成满意,积累了较为丰富的药物临床研究经验。

一、基本情况

1、基本条件

河北医科大学第二医院心血管内科是我院强势特色专科,国家重点临床专科,国家冠心病介入培训基地,国家心脏起搏和心电生理治疗培训基地,河北省卫生厅重点学科,河北省教育厅重点学科,河北省心脑血管病研究所所在地,河北医科大学介入诊疗中心,河北医科大学***早的硕士、博士学位授予点,美国心脏学院(ACC)继续教育中国医院基地,中华心血管病杂志远程教育基地。

心血管内科目前开设7个病区(共设床位350张)、5个心导管室、2个重症监护室(急诊重症监护室和心血管专业重症监护室)、心血管临床药理室、心血管病实验室、心脏电生理室、心电图室等。

心血管内科每年门诊量达10万人次,病种齐全,住院患者达2万人次,能够满足各种心血管药物临床试验条件。

2、病种主要包括:

(1)冠心病,占我科住院患者的70%以上,特别是危重复杂病及需要行冠状动脉介入治疗的患者。

(2)高血压,特别是高血压急症、高血压危象、继发性高血压等,2014年中国健康教育中心指导的“全民心血管健康行动——血压达标工程”项目,我院心血管内科表现突出,获得“血压达标示范科室”荣誉称号。

(3)心力衰竭,特别是各种重度心功能不全患者。

(4)心律失常,特别是房颤、室速、室早、室上速等。

(5)心脏瓣膜病,包括风湿性心脏瓣膜病和退行性心脏瓣膜病。

(6)心肌病,特别是扩张性心肌病、肥厚性心肌病等

(7)肺动脉高压,特别是原发性肺动脉高压及继发性肺动脉高压的诊疗。

(8)先天性心脏病。

3、设备情况

我院于2008年投入资金8500万元,新建心血管病房楼,建立和完善院外-急诊-导管室的心血管急救网络系统,心导管室配有世界先进的大型心血管造影系统和其他各种医疗设备,完善的导管室建设:现有飞利浦单/双轨血管造影机以及128排CT,西门子心脏彩色超声诊断仪,Volcano 血管内超声(IVUS),FFR/CFR检测系统,Autocat-2 主动脉球囊反搏,并拥有先进的、非血流阻断的光学相干断层显像仪(OCT),引进Carto标测系统,Ensight标测系统,提高射频消融技术水平;近几年来的总投资共计超过1.36亿元。心内科现拥有面积120平方米的实验室,环境和室内装修良好,不仅拥有基本的实验设备外,而且拥有二氧化碳培养箱、超低温冰箱、高速低温离心机、Lanpendorff离体心脏灌流装置、实时荧光定量PCR检测系统、血小板聚集仪及荧光倒置显微镜等高级设备,能有效向医院内外开放,高水平满足医院医疗、教学及科研的需要。

二、人才梯队

1、学科带头人情况

(1)郝玉明,男,医学博士,主任医师、教授、硕士研究生导师,河北医科大学第二医院心内三科主任;中华医学会内科学分会常务委员,中华医学会心血管病分会高血压学组委员,中国老年学会心脑血管病专业委员会委员;中国医师协会高血压专业委员会委员;中国医师协会中西医结合学会介入专家委员会常委; 河北省医师协会内科医师分会候任主任委员;河北省社区康复医学会副会长;河北省心血管病专业委员会委员;河北省石家庄市心血管病专业委员会副主任委员,河北省中西医结合学会心血管病专业委员会副主任委员;河北省中医药学会心脑血管病专业委员会常委;河北医药杂志编委;临床荟萃杂志编委;中华高血压杂志特约审稿人;中国胆固醇教育计划高级讲师;中央文明办、卫生部健康社区行巡讲专家;河北省医德标兵、全国医德标兵、白求恩式医药卫生工作者,全国卫生系统先进工作者。郝玉明教授多年来从事心血管病诊断与治疗,特别是在高血压、冠心病和心力衰竭方面做了很多工作,特别是在国内较早的开展了女性心血管病研究,出版我国***版女性心血管病专著。目前承担河北省科技厅重点课题“高血压人群的综合防治与疗效跟踪”,多次获得河北省卫生厅和科技厅科技进步奖和河北医大教学成果奖,发表学术论文50多篇,主编《女性心血管病》、《临床诊断思维》、《心血管病安全用药》、《难治性高血压》《内科学新编》等多部著作。

郝玉明教授作为药物临床试验心血管内科专业负责人,多年来从事药物临床试验工作,积累了丰富的工作经验,出色完成多项临床试验,得到申办方的认可,且多次受到申办方和组长单位主要研究者的表扬。

(2) 傅向华,心内科***席专家、教授、博士研究生生导师,现为中华医学会心血管分会常委兼冠脉介入学组组长,中国医师协会心血管分会常委,河北省医学会心血管病学分会和河北省医师协会心血管内科医师分会主任委员,卫生部冠脉介入培训基地主任、导师,中国老年保健协会心血管专业委员会副主任委员,中国老年心脑血管病学会常务理事。中华医学会心血管病分会全国***批专家会员(全国共56名),美国心脏学院院士(F.A.C.C.),美国哥伦比亚大学医学中心客座教授(Columbia-Presbyterian Medical Center,是TCT大会主办医院,也是为美国前总统克林顿进行冠脉支架植入术的医院)

(3)崔炜,主任医师、教授、博士研究生导师。2002年-2003年留学日本,任藤田保健卫生大学循环器内科特别研究员。现任河北医科大学第二医院副院长,河北省心脑血管病研究所副所长,自1988年工作以来,在国内外刊物上发表论文400余篇,主编、参编专著14部,获河北省科技进步二等奖2项、三等奖2项,获得实用新型专利3项。在超声心动图评价右心功能、心电图估测左心功能、二尖瓣狭窄评价方法及球囊扩张治疗二尖瓣狭窄、电子束CT评价心室功能及对冠心病的诊断价值、冠心病患者肾动脉狭窄、冠状静脉堵塞动物模型等方面进行了开创性研究工作。承担多项研究课题,曾率先在国内开展肺动脉血栓碎击术、超声引导股动脉假性动脉瘤压闭术,并在冠心病、瓣膜病、先心病及肾动脉狭窄的介入治疗方面具有较深造诣。河北省省管优秀专家,河北省有突出贡献的中青年专家,第六届河北省教学名师,河北省普通高校百名优秀创新人才,第六届河北青年科技奖获得者,2010年度河北省质量标兵,2003年度河北省十大杰出青年,并被河北省人民政府记一等功1次。

(4)李拥军,男,主任医师、教授、博士研究生导师,2010年9月至今任河北医科大学第二医院副院长、第二临床医学院副院长。擅长冠心病、高血压、心律失常及心力衰竭等疑难病症的诊治,先后开展了冠状动脉PTCA及支架术、***性心脏起搏器植入术、室上性心动过速、房扑、房颤及室性心动过速射频消融术,并指导省内多家兄弟医院开展了上述手术,尤其对复杂心脏病的介入治疗有较深入的研究,每年个人心脏病介入治疗手术例数达500余台。现任中华医学会心血管病分会中青年委员,中华老年心脑血管病学会委员,卫生部冠脉介入培训基地导师,中华医学会河北省心脏起搏与电生理分会副主委,中华医学会河北省心血管病分会委员兼秘书、《中华高血压杂志》、《江苏医科大学学报》、《临床荟萃》审稿人,石家庄市医学会心血病分会常委,河北省有突出贡献的中青年专家。曾主持了多项省部级研究课题。

(5)刘凡,主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师。1983年大学毕业,此后一直从事内科、心内科临床工作。1991年、1997年曾先后在中国医学科学院北京阜外医院心脏电生理室、中国红十字北京朝阳医院心脏中心进修学习心脏起搏器安装、心律失常射频消融等心脏电生理治疗及检查手段和冠心病冠状动脉支架植入术等心脏介入治疗技术。擅长心脏病介入治疗及心脏病危重症抢救。参与创建心脏内科导管室,是河北省***批可独立进行心脏起搏器植入术、室上性心动过速、室性心动过速等心律失常射频消融术、冠状动脉支架植入术等介入手术的专家之一。

2.后备学科带头人及其他骨干力量

(1)祖秀光,女,主任医师、教授、硕士研究生导师。擅长于冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭、高血压病等心血管疾病的诊断治疗及心血管疾病的介入治疗—冠心病的经皮冠脉球囊扩张及支架治疗、阵发性室上速的射频消融治疗、缓慢性心律失常临时或***起搏器植入术等,准确的为疑难、重症心脏病患者解除病痛。在科研方面,近年来,在核心杂志发表论文30余篇,并参编著作一部;获河北省科技进步奖三等奖一项,获省卫生厅科技成果二等奖一项;现承担省科委攻关项目一项、省卫生厅科研项目二项及院课题一项。

(2)张辉,女,主任医师、教授、硕士研究生导师。从事心内科临床、教学及科研工作多年,对心血管常见病、多发病如冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病、心力衰竭及心律失常等临床诊治具有丰富的经验。多次承担河北省科技厅课题,获得河北省科技厅科技进步奖多项。

(3)杨晓红,女,医学博士,主任医师、教授、硕士研究生导师。从事心内科临床、教学及科研工作20多年,对心血管常见病、多发病如冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病、心力衰竭及心律失常等临床诊治具有丰富的经验。在国内外期刊发表论文40余篇,主持两项省级课题,并取得两项成果,河北省医学会一等奖一项。擅长病种:各种心血管常见病、多发病如冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病、心力衰竭及心律失常的诊治。

(4)杨秀春,男,医学博士,副主任医师,中华医学会会员。1996年大学毕业后一直从事心内科临床工作。擅长心脏病介入治疗及心脏病危重症抢救。对高血压、冠心病的治疗,心力衰竭、瓣膜病的救治具有丰富的经验。多次参与国内外药物临床试验,有较为丰富的经验。自2007年起,从事冠状动脉支架植入术、心脏起搏器安装、心律失常射频消融和等心脏介入手术,取得卫生部心血管介入医师介入治疗资质。多次参加亚太地区、国内冠状动脉、心脏起搏器、射频消融介入手术培训。

(5)刘金明,男,医学博士,副主任医师,在国内核心杂志发表多篇学术论文。擅长各种心血管疾病的诊断和治疗,在临床急救和技能比赛中多次获一等奖。精通各种心血管疾病微创手术如:冠心病不稳定型心绞痛择期介入治疗和急性心肌梗死急诊PCI,缓慢性心律失常起搏器植入术(单腔和双腔),恶性心律失常ICD植入术和室上性心动过速射频消融术等。

3.人员结构合理,形成人才梯队

采取“送出去、请进来”的方式,加大高级涉外培训的投入,近年来不断派出中青年骨干赴国外进修学习,以达到培训和提高专业技术领域水平的目标。 瞄准心血管病领域的新技术、核心技术和重点技术,以短期进修的方式每年派遣1-2名医师,有的放矢地培养中青年后备人才。加强对年轻医师临床基本功的培训,建立健全定期考核制度。引进具有高学历和高业务素质的护理专业人员,加强学位教育和护理培训,以提高心血管病护理水平。

目前,我科已经形成了由博士、硕士组成的完善的学科梯队和优秀的人才储备。现有医师85名,护士180名,技师15人,其中主任医师教授17人(二级教授4人,三级教授10人,四级教授多人),副主任医师、副教授20人,均具有硕士以上学位,其中博士生导师3人,硕士生导师29人,具有博士学位32人(45%),博士后4人,组成了具有国内先进水平和河北省领先水平的一流心血管病医师队伍,能够处置各种高危复杂心血管疾病,并积极参与外院复杂疑难病例的会诊工作。

护理结构、素质符合医院整体护理规范要求,护理队伍实力雄厚。有数名护士先后在国家级医院专修ICU。80%以上护士拥有大专以上学历,技术水平及整体素质全部达标,成为我省护理队伍培训基地。

学科队伍中11人参加了国家药物临床试验质量管理规范(GCP)培训班,学习完成培训计划全部课程,包括主任医师6名,副主任医师2名,其余人员均参加了医院及科室组织的培训。

三、临床绩效

近5年来开展优势项目与新技术:

1.冠心病介入治疗方面

(1) 开展的复杂高危冠心病患者介入治疗主要包括了左主干病变,慢性闭塞病变、多支血管弥漫性病变、复杂分叉病变以及合并心力衰竭、糖尿病、高龄等高手术风险以及不能行冠脉搭桥术患者的冠脉介入治疗。

(2) 开展了血管内超声诊疗技术。

(3) 开展了冠状动脉内旋磨术联合支架治疗技术。

2.心力衰竭治疗方面,利用多点生理性起搏和多点再同步起搏治疗心力衰竭。

3.心律失常方面,除开展普通的二维标测系统射频治疗室上速外,还率先 于省内独立开展了三维标测系统指导下的射频消融治疗,取得了满意的结果,达到国内先进水平。

(1) 进行了三维标测系统指导下的室性早搏、室性心动过速的射频消融术。

(2) 开展了三维标测系统指导下房性心动过速、心房扑动、心房颤动的射频消融治疗。

(3) 对缓慢心律失常患者常规实施普通起搏器植入和更换外,对于心衰患者,还开展了心脏再同步化治疗(CRT植入)及植入式心脏复律除颤器(ICD)植入技术。

(4) 还开展了冷冻球囊治疗房颤技术。

(5) 国内领先、省内***早进行生理性起搏和多点同步起搏治疗过缓性心律失常。

4.在河北省内建立了***个急性心肌梗死24小时介入治疗绿色通道,是“中国急性心肌梗死规范化救治项目”石家庄***定点医院和河北省重大公益性卫生科研专项“急性心肌梗死早期优化微创化再灌注急诊治疗项目”中心单位。***时间、***速度、***效果,成功救治急性心肌梗死患者千余例,手术成功率达99%。

5.进行了高血压人群的综合防治和疗效跟踪系列研究,强化社区高血压一级预防网络,提高人群高血压知晓率、治疗率、控制率,规范高血压分层治疗方案。

四、药物临床试验

心血管内科作为我院***批认证的药物临床试验专业,重视临床药物试验工作,健全结构,完善制度,培训力量,不断提高临床药物试验的质量和水平。特别是要强调受试者安全意识,受试者保护意识,试验规范意识,科学意识;做到对受试者负责,对科室负责,对医院负责,对未来患者负责,对申办方负责,对自己负责。已完成临床试验近30项,在研项目5项。

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