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延髓梗死命悬一线,多学科协作救治成功脱险并完全康复

——北院区神经内科成功抢救延髓梗死患者

关键字:延髓梗死 北院区神经内科     

1月24日,北院区神经内科医生办公室上演了温馨的一幕,来自邯郸的49岁患者杨先生康复后专程赶回医院,他激动地紧紧握住医护人员的手,眼里泛着泪光,“感谢张主任!感谢全体医生的尽心医治!感谢全体护士的精心照护!是你们把我从死神手里拉了回来,我能恢复这么好,都是大家的功劳,辛苦你们了!”看到杨先生行动自如,言语流利地向我们诉说他的近况,在场的每一名医护人员都感到由衷的欣慰和自豪!

谁能想到2个月前延髓梗死、昏迷、没有自主呼吸就发生在这位中年男子身上。

2017年10月3日,杨先生因头晕伴吞咽困难到我院急诊就诊,期间出现突发窒息,经急诊医师积极抢救,患者呼吸恢复,后转入我科病房。入院时查体,患者构音障碍,咽反射消失,左侧瞳孔3.0 mm,右侧瞳孔2.0 mm,右侧肢体共济失调,考虑为延髓梗死不除外。延髓是呼吸心跳中枢所在,患者病情随时可能加重,危及呼吸心跳。神内总住院高度重视,多次巡视病房,时刻关注患者病情变化。

一场争分夺秒的斗争开始了。此时,已经是晚上7点,影像科早已经下班,为了尽早明确患者病情,神内总住院积极联系影像科主任,影像科立即派人加班给病人进行头颅核磁检查。核磁检查结果证实为延髓梗死。神经内科北区医护人员立即给予心电监护密切观察患者生命指征,入院第二天,患者病情突然出现变化,表现为烦躁、喘憋,继而出现呼吸暂停和昏迷!此时已是深夜,我科医护人员迅速拟订抢救治疗方案,并电话急请麻醉科及呼吸内科医师协助治疗。麻醉科、呼吸内科医师不到3分钟便到达救治现场,在神经内科、麻醉科、呼吸内科医师的密切配合下,气管插管术顺利完成,并给予呼吸机辅助呼吸,患者各项体征渐趋平稳。为维持患者气道通畅,患者于10月10日请耳鼻喉科医师给予气管切开,神经内科医护人员给予了积极治疗和护理,患者病情渐趋稳定。为促进患者神经功能恢复,康复科医师到病房进行康复治疗。经神经内科与多个科室20余天积极配合,***终,杨先生病情好转,于10月27日出院。

北院区神经内科自开业以来,多次完成疑难疾病的诊治及危重患者的抢救,此次过程中得到了影像科、呼吸内科、心内科、内分泌科、麻醉科、耳鼻喉科等多个科室的支持和配合。在这个过程中,各科医护人员互相学习,获得了更多的知识和经验。大家都深深体会到:面对临床出现的棘手问题,经过多学科联合查房、讨论,是抢救成功的关键。只有精湛的技术、先进的设备、多学科的联合、良好的沟通、相互的信任以及和谐的医患关系,才能共同为患者的健康保驾护航!(徐珊 马悦霞)

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编辑:宣传部 陈世文
2018-02-14 10:47:10
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